Legemidler til behandling av jernmangelanemi

Definisjon

Blant formene for anemi er den som vanligvis defineres som "jernmangel" utbredt, spesielt blant spedbarn, ungdom og kvinner i fertil alder. Jernmangelanemi diagnostiseres når diettjern mangler i blodet; denne mangelen stammer fra en reduksjon i både inntak og absorpsjon av dette viktige mineralet.

Årsaker

Jernmangelanemi oppstår når jernnivået i kroppen er så lavt at det er utilstrekkelig til å produsere nok hemoglobin, noe som er nyttig for å transportere oksygen inn i vevet. Jernmangelanemi kan favoriseres av flere elementer: jernmangel, blødninger, graviditet, manglende evne til å absorbere jern (typisk konsekvens av cøliaki, steatoré, kronisk diaré og magesykdom), rikelig menstruasjon.

Symptomer

Vanligvis begynner ikke jernmangelanemi med noen symptomer; etter hvert som sykdommen utvikler seg, har prodromene en tendens til å manifestere seg mer intenst, til det punktet å skape ganske alvorlige konsekvenser: humørsvingninger, asteni, økt hjerterytme, prikking i lemmer, tap av appetitt, betennelse i tungen, malabsorpsjon i tarmen, hodepine, kalde hender og føtter, splenomegali, sprø negler, svimmelhet.

Kosthold og ernæring

Informasjonen om jernmangelanemi - legemidler til behandling av "jernmangelanemi er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med lege og / eller spesialist før du tar jernmangelanemi - medisiner for behandling av" Jernmangelanemi.

Medisiner

Terapien rettet mot behandling av "jernmangelanemi kalles" kampsykdom "og er hovedsakelig basert på administrering av jernholdige salter, generelt oralt; i noen tilfeller, spesielt hos pasienter som presenterer malabsorpsjon i sammenheng med" jernmangelanemi, er det er å foretrekke å ta jernsalter parenteralt (intramuskulært eller intravenøst).
Hvis pasienten er underernært, for tynn eller overvektig, kan jernmangelanemi avhenge av et uregulert kosthold: i dette tilfellet er det første terapeutiske tiltaket representert ved korrigering av spisevaner. Hvis pasienten som lider av jernmangelanemi tar for mye væske i løpet av dagen, anbefales det å redusere inntaket.

Følgende er klasser av legemidler som er mest brukt i behandlingen mot jernmangelanemi, og noen eksempler på farmakologiske spesialiteter; det er opp til legen å velge den mest passende aktive ingrediensen og dosen for pasienten, basert på alvorlighetsgraden av sykdommen , pasientens tilstandshelse og hans respons på behandlingen:

Jerntilskudd: Typiske bivirkninger av jerntilskudd er fordøyelsesforstyrrelser og tilhørende lidelser, som magekramper, diaré og halsbrann. For å unngå disse ubehagelige ulempene, anbefales det å starte administrasjonen med en lav dose, som gradvis vil økes under behandlingen. Selv om administrering på tom mage ville være mer effektiv for absorpsjon av produktet, blir tilskuddet vanligvis tatt sammen med måltidet eller umiddelbart etter avsluttet, gitt de gastrointestinale effektene det kan forårsake.

Ferrosulfat (f.eks. Ferrograd): antianemisk par excellence, ferrosulfat er mye brukt i kampterapi (jernmangelanemi). Vanligvis er stoffet tilgjengelig i form av tabletter med kontrollert frigjøring med 595 mg aktivt. Det anbefales å ta 1 tablett om dagen, med vann. Legemidlet krever resept. For å forbedre absorpsjonen, anbefales det å ta stoffet med vitamin C (f.eks. Med et glass appelsinjuice).
Iron dextran (f.eks. Iron ATI 100 injeksjonsvæske, oppløsning): ta indikativt 25-100 mg aktivt intramuskulært eller intravenøst. Rådfør deg med legen din.
Jernfumarat (f.eks. Organisk jern): start terapi for jernmangelanemi med 325 mg medisin oralt, en gang daglig. Fortsett med vedlikeholdsbehandling ved å ta 325 mg aktivt tre ganger daglig. Doseringen forblir den samme for behandling av jernmangelanemi assosiert med nyresykdom; det anbefales at pasienten regelmessig kontrolleres.
Jernglukonat (f.eks. Sidervim, Cromatonferro, Bioferal, Losferron): tilgjengelig i brusetabletter og brusende granulater. Doseringen av dette legemidlet for behandling av jernmangelanemi er lik den for jernfumarat.
Karbonyljern (f.eks. Icar): dosen for voksne som lider av jernmangelanemi er 50 mg aktivt som skal tas oralt tre ganger om dagen.
Jernsakkarat (f.eks. Ferrum Hausmann Orale, Venofer): tilgjengelig i hetteglass for oral bruk, det anbefales å ta stoffet ved jernmangelanemi i en dose på 2-3 hetteglass (som hver inneholder 40 mg jern), etter måltider . Dosen bør reduseres til 1-2 hetteglass per dag for behandling av jernmangelanemi hos barn. Alternativt er det også mulig å ta stoffet ved langsom intravenøs injeksjon (5 ml oppløsning inneholder 100 mg aktivt), som varer i 2-5 minutter.Rådfør deg med legen din.

Det finnes også multivitamintilskudd formulert med flere vitaminer og mineraler: for eksempel Multicentrum, Supradyn, Be-Total Plus.

Siden jerntilskudd har en tendens til å forårsake forstoppelse, er det mulig å ta avføringsmidler, for eksempel glycerin (f.eks. San Pellegrino glyserin suppositorier), flytende parafin, peanøttolje. Ikke misbruk.

Hematopoietiske vekstfaktorer (HGF): de er nyttige når jernmangelanemi er avhengig av nyreinsuffisiens eller neoplasmer Legemidler (f.eks. Formulert med Erythropoietin: Eprex, Epoxitin), stimulerer syntesen av røde blodlegemer, balanserer jernnivået i blodet.

Blodtransfusjon: I spesielt alvorlige tilfeller der jernmangelanemi ikke kan kureres med stoffene som er nevnt ovenfor, er det mulig å fortsette med en blodoverføring.

Sekundære behandlinger for forebygging av anemi og for å behandle sekundære symptomer

Hvis verken jerntilskudd eller korrigering av spisevaner var tilstrekkelig for å kurere jernmangelanemi, må pasienten gjennomgå mer grundige kontroller for å identifisere den virkelige årsaken som utløser jernmangel i blodet. Avhengig av det etiologiske elementet, kan legen foreskrive antibiotika, p -piller eller anbefale kirurgi:

1) Antibiotika: anemi kan også være relatert til et magesår; derfor kan behandlingen av denne sykdommen også balansere jernnivået i blodet.

Metronidazol (f.eks. Metronid, Deflamon): ta en tablett på 250 mg hver 6. time.
Amoksicillin (f.eks. Augmentin, Klavux) tilhører penicillinene: det er et bakteriedrepende middel som kan hemme syntesen av celleveggen til bakteriene (Helicobacter pylori), ansvarlig for magesåret. Ta en tablett oralt (1 gram) 2-3 ganger om dagen i 14 dager.

2) Orale prevensjonsmidler: Ved særlig tung menstruasjon øker risikoen for jernmangelanemi betraktelig, gitt den store mengden blod som går tapt på grunn av hypermenoré. Orale prevensjonsmidler, som regulerer menstruasjonsstrømmen, kan representere et mulig terapeutisk alternativ.

Ethinylestradiol / Levonorgestrel (f.eks. Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): disse stoffene er tilgjengelige i pakninger med 21-28 tabletter: hver tablett består av 0,02 mg etinylestradiol og 0,1 mg levonorgestrel. Farmakologisk behandling innebærer å ta en tablett om dagen, i 21 dager, muligens på omtrent samme tid hver dag, etterfulgt av et gratis intervall på en uke.
Desogestrel / Ethinylestradiol (f.eks. Gracial, Novynette, Lucill, Dueva, Securgin): disse er tabletter på 20 mcg etylylstradiol og 150 mcg desogestrel. Dosen av disse legemidlene gjenspeiler den som er beskrevet ovenfor: Den riktige måten å ta disse aktive ingrediensene på garanterer generelt en betydelig reduksjon i menstruasjonsstrømmen. Det bør imidlertid ikke glemmes at noen pasienter noen ganger forverrer prodromene: i ikke nøl med å kontakte legen din. Uansett er det en hyppig endring i symptomene, enten positive eller negative, i de tre første månedene av pillen.

3) Til slutt, blant årsakene som er ansvarlige for "jernmangelanemi, er det også blødende polypper, fibroider eller svulster i livmoren: i dette tilfellet må jernmangel betraktes som et sekundært symptom, nyttig for diagnostisering av sykdommen." kirurgisk fjerning av den blødende polyppen eller den unormale massen, avbryter etter all sannsynlighet jernmangelanemi.