RIFINAH ® er et stoff basert på Rifampicin + Isoniazid
TERAPEUTISK GRUPPE: Antimikobakterier - Forening av legemidler for behandling av tuberkulose
Indikasjoner RIFINAH ® Rifampicin + Isoniazid
RIFINAH ® er indisert for behandling av lunge- og ekstrapulmonal tuberkulose som oppstår av mikroorganismer som er følsomme for Rifampicin og Isoniazid.
Virkningsmekanisme RIFINAH ® Rifampicin + Isoniazid
RIFINAH ® skylder sin store terapeutiske effekt sammenhengen mellom to aktive ingredienser med sterk antibakteriell og antimikobakteriell aktivitet.
Faktisk er Rifampicin et antibiotikum som tilhører kategorien Rifamycins, med et bredt spekter av virkninger som er aktivt både mot Gram -positive og Gram -negative, aerobe og anaerobe mikroorganismer.
Den ovennevnte aktive ingrediensen er imidlertid også preget av dens direkte bakteriostatiske virkning mot mykobakterier, som lett kan trenge gjennom eukaryote cellemembraner og selektivt hemme den bakterielle DNA-avhengige RNA-polymerasen, og dermed utøve en kontrollaktivitet mot den proliferative fasen av intracellulære mikroorganismer.
Det andre aktive prinsippet, nemlig "€ Isoniazid, skylder sin antimikobakterielle aktivitet, etter metabolisering av bakterielle enzymer, evnen til å hemme syntesen av mykolsyrer, essensielle komponenter i celleveggen til mykobakterier.
Alt dette oversetter til en bakteriedrepende aktivitet for raskt voksende mikroorganismer, i en bakteriostatisk aktivitet for de med en langsom veksthastighet.
Studier utført og klinisk effekt
UTSEENDE AV STAMMER MOTSTAND TIL RIFAMPICIN / ISONIAZIDE -TERAPI
Pol J mikrobiol. 2012; 61: 23-32.
Karakterisering av mutasjoner som forårsaker rifampicin og isoniazidresistens av Mycobacterium tuberculosis i Syria.
Madania A, Habous M, Zarzour H, Ghoury I, Hebbo B.
Arbeid som demonstrerer hvordan vilkårlig og upassende bruk av Rifampicin og Isoniazid førte til utbruddet av mutasjoner i Mycobacteria som var i stand til å gi medfødt resistens mot medikamentell behandling.
RIFAMPICINAS STORE EFFEKTIVITET I BEHANDLINGEN AV TUBERKULOSE
Antimikrobielle midler kjemoterapi. 2012 juli; 56: 3726-31.
Rifapentine er ikke mer aktivt enn rifampin mot kronisk tuberkulose hos marsvin.
Dutta NK, Illei PB, Peloquin CA, Pinn ML, Mdluli KE, Nuermberger EL, Grosset JH, Karakousis PC.
Studie som demonstrerer hvordan Rifampicin til tross for formuleringen av nye aktive ingredienser med mykobakteriedrepende aktivitet fremdeles i dag er et av de mest effektive stoffene og derfor mest brukt i behandlingen av tuberkulose.
ISONIAZIDE OG RIFAMPICIN: bivirkninger
Indiske J Nephrol. September 2012; 22: 385-7.
Dødelig forgiftning av isoniazid og rifampicin.
Sridhar A, Sandeep Y, Krishnakishore C, Sriramnaveen P, Manjusha Y, Sivakumar V.
Saksrapport som viser hvordan overdrevne doser av Rifampicin og Isoniazid kan forårsake alvorlige bivirkninger som melkesyreacidose, nyre- og leverinsuffisiens, kramper og hematologiske lidelser, slik at det i noen tilfeller kan avgjøre pasientens død.
Metode for bruk og dosering
RIFINAH ®
Belagte tabletter på 300 mg Rifampicin og 150 mg Isoniazid.
Selv om medisinsk tilsyn er avgjørende både for å definere den terapeutiske dosen og for å overvåke den terapeutiske prosessen, vil vanligvis å ta en tablett to ganger daglig, helst før hovedmåltider, være den mest brukte og den mest effektive hos voksne pasienter.
Advarsler RIFINAH ® Rifampicin + Isoniazid
Behandling med RIFINAH ® må nødvendigvis foregå med en grundig medisinsk undersøkelse, som tar sikte på å vurdere forskrivningens hensiktsmessighet, mulig tilstedeværelse av kontraindikasjoner og fremfor alt pasientens fysiopatologiske tilstand.
Til tross for det første besøket, er det nødvendig for legen å overvåke pasientens helsetilstand gjennom hele den terapeutiske prosessen, og ta særlig hensyn til evalueringen av leverfunksjonsmarkører, gitt begge aktivstoffers evne til alvorlig å kompromittere den funksjonelle og strukturelle integriteten til disse organene.
I denne forbindelse bør pasienten unngå samtidig inntak av legemidler, aktive ingredienser eller stoffer med hepatotoksisk potensial, og passe på å varsle legen etter at det oppstår tegn eller symptomer på bivirkninger.
Eldre eller underernærte pasienter bør ta vitamin B6 samtidig som RIFINAH ® -behandling.
GRAVIDITET OG SPYDNING
I lys av de forskjellige studiene som er publisert i litteraturen som viser de potensielle toksiske og teratogene effektene av begge aktive ingrediensene på fosterhelsen, vil det være tilrådelig å unngå å ta RIFINAH ® under graviditet.
Denne kontraindikasjonen bør også utvides til den påfølgende ammefasen gitt de aktive ingrediensenes evne til enkelt å passere gjennom brystfilteret, og dermed konsentrere seg i morsmelk ved farmakologisk aktive doser.
Interaksjoner
Den intense levermetabolismen som begge de aktive ingrediensene i RIFINAH ® utsettes for, utsetter pasienten i terapien for risikoen for spesielt alvorlige legemiddelinteraksjoner.
Av denne grunn ville det være viktig for pasienten som får RIFINAH ® å unngå samtidig inntak av legemidler som metaboliseres av de samme leverenzymer som orale prevensjonsmidler, metadon, antikoagulantia, psykotrope legemidler, østrogener, antihypertensive midler, antikonvulsive midler etc.
Det er også viktig å vurdere hvordan isoniazids evne til å hemme enzymer som monoaminoxidase, kan forårsake endringer i metabolismen av tyramin og histamin, forårsake bivirkninger mot matvarer som inneholder de ovennevnte elementene.
Kontraindikasjoner RIFINAH ® Rifampicin + Isoniazid
- Bruk av RIFINAH ® er kontraindisert hos pasienter som er overfølsomme overfor virkestoffene eller overfor ett av hjelpestoffene og hos pasienter som lider av alvorlige leversykdommer.
Uønskede effekter - bivirkninger
De aktive ingrediensene i RIFINAH ® kan bestemme utseendet til forskjellige bivirkninger, blant dem de vanligste klinisk:
- Kløe, hudutslett og forskjellige overfølsomhetsreaksjoner;
- Mage -tarmlidelser som kvalme, magesmerter, anoreksi og hepatitt;
- Immunologiske lidelser med eosinofili, leukopeni, trombocytopatier og myopatier.
Merk
RIFINAH ® er et legemiddel som er underlagt obligatorisk resept.
Informasjonen om RIFINAH ® Rifampicin + Isoniazid publisert på denne siden kan være utdatert eller ufullstendig. For korrekt bruk av denne informasjonen, se Ansvarsfraskrivelse og nyttig informasjon side.