SOLOSA ® er et Glimepirid-basert legemiddel.
TERAPEUTISK GRUPPE: Orale hypoglykemiske midler - sulfonamider, ureaderivater
Indikasjoner SOLOSA ® - Glimepiride
SOLOSA ® er nyttig for å forbedre glykemisk kontroll hos diabetespatienter av type II der diett og andre ikke-farmakologiske terapeutiske tilnærminger ikke har gitt de forventede effektene.
Virkningsmekanisme SOLOSA ® - Glimepiride
Den hypoglykemiske virkningen av glimepirid i SOLOSA ® skyldes den metabolsk komplekse rollen til denne aktive ingrediensen som tilhører den store kategorien sulfonamider.
Når vi går nærmere inn på dette, kan glimepirid selektivt virke på betaceller i bukspyttkjertelen og fremme insulinsekresjon gjennom inhiberingen som utøves på en kaliumkanal som er ansvarlig for å aktivere betacellen og frigjøre dette hormonet.
Selv om den ovennevnte virkningsmekanismen allerede kan være spesielt effektiv for å forbedre glykemisk kontroll, ser det ut til at glimepirid også er involvert i sensibilisering av insulinreseptorene til insulinfølsomme vev ved å forbedre blodsukkeropptaket og redusere produksjonen av glukose som er formidlet av veier, for eksempel glykogenolyse. og hepatisk glukoneogenese.
SOLOSA ® er også en del av den terapeutiske gruppen av orale hypoglykemiske legemidler, så dets samsvar samsvarer betydelig med den enkle administrasjonsmåten (tabletter tatt oralt), som gjør at den aktive ingrediensen kan absorberes i mage -tarmnivået på bare 2,5 timer og deretter eliminert i form av inaktive metabolitter både i urinen og i avføringen.
Studier utført og klinisk effekt
1. GLIMEPIRIDE OG FOREBYGGELSE
Diabetes Obes Metab. 2011 februar; 13: 185-8. doi: 10.1111 / j.1463-1326.2010.01331.x.
Kan tillegg av sulfonylurea til livsstilsendringer forsinke diabetesutviklingen hos personer med nedsatt fastende glukose? Nepi ANtidiabetes StudY (NANSY).
Lindblad U, Lindberg G, Mansson NO, Ranstam J, Tyrberg M, Jansson S, Lindwall K, Svärdh M, Kindmalm L, Melander A.
Randomisert studie utført i 5 år, som dessverre viste at inntak av lave doser sulfonylurinstoffer hos pasienter med redusert fastende glykemi, selv om det ledsages av en forbedring i livsstil, ikke statistisk kan forhindre utbruddet av diabetisk sykdom.
2. METFORMIN OG GLIMEPIRIS OG ENDOTHELIAL FUNKSJON
Arch Cardiol Mex. 2009 oktober-desember; 79: 249-56.
Effekter av den kombinerte behandlingen med Metformin / Glimepiride på endotelfunksjonen til pasienter med type 2 diabetes mellitus. En evalueringsstudie med positronemisjonstomografi (PET)
Alexánderson-Rosas E, de Jesús Martínez A, Ochoa-López JM, Calleja-Torres R, Sierra-Fernández C, Iñarra-Talboy F, Meave-González A, Alexánderson-Rosas G, González-Canudas J.
Endringen av endotelfunksjonen er en av de viktigste helserisikoen for diabetespasienten, assosiert med livstruende iskemiske hendelser. Administrering av metformin og glimepirid har vist seg å være spesielt effektiv for å forbedre helsen til koronar endotel hos pasienter med type diabetes. II, evaluert gjennom innovative teknikker som PET.
3. KOMBINERT INSULIN- OG GLIMEPIRID -TERAPI
Diabetes Res Clin Pract. 2011 februar; 91: 148-53. Epub 2010 9. november.
Bidrag av glimepirid til basal-prandial insulinbehandling hos pasienter med diabetes type 2.
Yokoyama H, Sone H, Yamada D, Honjo J, Haneda M.
I mer avanserte stadier av diabetes type 2 kan behandling med insulin være nødvendig. Denne studien gjentar viktigheten av å fortsette med glimepiridbehandling, til tross for postprandial og basalt subkutant insulininntak, for å fortsette å støtte den endogene sekresjonen av dette hormonet.
Metode for bruk og dosering
SOLOSA ® 1, 2, 3, 4 og 6 mg tabletter Glimepiride: Selv om den riktige terapeutiske tilnærmingen gir det første inntaket av 1 mg glimepirid per dag tatt i en enkelt dose, bør formuleringen av den riktige dosen utføres av legen, bare etter en grundig vurdering av pasientens glykemiske nivå og tilstand Helse.
I dette tilfellet kan glykemisk kontroll garanteres av minimumsdosen av stoffet, eller ved å øke dosene opptil maksimalt 6 mg per dag.
Overvåking av glykemiske konsentrasjoner bør også utføres under den terapeutiske intervensjonen for å korrigere doseringen av legemidlet ved betydelig glykemisk dekompensasjon.
Når det gjelder kombinerte behandlinger, bør man starte fra den minste terapeutiske dosen, for å øke den om nødvendig til en god glykemisk kontroll er oppnådd.
SOLOSA ® advarsler - Glimepiride
Farmakologisk behandling med SOLOSA ® eller hypoglykemisk atria bør foregå og ledsages av en betydelig forbedring av livsstilen og spisevanene til diabetespatienten av type II.
Periodisk overvåking av glykemiske nivåer er spesielt viktig, både i formuleringen av startdosen og vedlikehold av behandlingen, for å unngå risiko for hypoglykemi forårsaket av overdrevne doser og preget av tretthet, hodepine, sult, redusert årvåkenhet, bradykardi eller fra overdreven kompenserende respons som svette, kald hud, takykardi og takypné.
Administrering av SOLOSA ® hos pasienter med G6PD -enzymmangel kan være forbundet med risikoen for akutt hemolytisk krise.
SOLOSA ® inneholder laktose, derfor anbefales det ikke hos pasienter med laktaseenzymmangel eller glukose / galaktosemalabsorpsjonssyndrom.
Overdreven inntak av glimepirid kan føre til hypoglykemiske episoder som kan redusere pasientens oppfatningsevne, noe som kan gjøre bruk av maskiner og bilkjøring farlig.
GRAVIDITET OG SPYDNING
Svangerskapsdiabetes er en sykdom som rammer omtrent 3% av gravide, og utsetter det ufødte barnet for alvorlig risiko. Av denne grunn innebærer den terapeutiske tilnærmingen til denne patologien administrering av velkarakteriserte legemidler som insulin, og foretrekker det fremfor aktive prinsipper som glimepirid som ennå ikke er fullstendig studert.
Den mulige utskillelsen av denne aktive ingrediensen i morsmelk kan utsette barnet for risiko for hypoglykemi; Derfor er det å foretrekke å unngå amming under behandling med SOLOSA ®
Interaksjoner
Før det elimineres gjennom avføring og urin, metaboliseres glimepiridet i SOLOSA ® i leveren av CYP2C9 -enzymet, kjent for sin spesielle følsomhet for forskjellige aktive ingredienser.
I dette tilfellet kan faktisk induktorer av dette enzymet som østrogener og progestogener, diuretika, glukokortikoider, skjoldbruskstimulerende midler, adrenalin, nikotinsyre, avføringsmidler, fenytoin, barbiturater redusere plasmakonsentrasjonen av den aktive formen av den aktive ingrediensen, noe som gjør glykemisk kontrollen er mindre effektiv. mens dens hemmere kan øke blodkonsentrasjonen, noe som øker risikoen for hypoglykemi.
Alkohol, H2-antagonister, betablokkere og kumarinderivater kan samhandle med glimepirid og gi uforutsigbare bivirkninger.
Kontraindikasjoner SOLOSA ® - Glimepiride
SOLOSA ® er kontraindisert hos pasienter som er overfølsomme for virkestoffet eller for andre sulfonylurinstoffer, hos pasienter med type I diabetes eller som har risiko for ketoacidose eller diabetisk koma.
Bruk av SOLOSA ® er også kontraindisert hos pasienter med nedsatt lever- og nyrefunksjon.
Uønskede effekter - bivirkninger
SOLOSA ® -behandling har vist seg å være svært godt tolerert både under den kliniske studien og i flere år med overvåking etter markedsføring.
Som andre sulfonylurinstoffer har klageforstyrrelser vært sjeldne og av beskjeden klinisk betydning.
Blant de viktigste å rapportere er hypoglykemi, ofte på grunn av feil doseringsformulering eller samtidig administrering av legemidler som kan endre den normale aktiviteten til glimepirid.
Bivirkninger som påvirker mage -tarmkanalen, nervesystemet, immunsystemet eller allergiske reaksjoner har blitt observert svært sjelden.
Merk
SOLOSA ® kan bare selges på resept.
Informasjonen om SOLOSA ® - Glimepiride som er publisert på denne siden, kan være utdatert eller ufullstendig. For korrekt bruk av denne informasjonen, se Ansvarsfraskrivelse og nyttig informasjon side.