Canagliflozin-baserte medisiner kan bare dispenseres mot fremvisning av en begrenset gjentagelig resept eller RRL (legemidler som bare kan selges til publikum på resept fra sykehus eller spesialister). Siden de er klassifisert som medisiner i gruppe A, kan de leveres av National Health System (NHS).
Eksempler på medisiner som inneholder Canagliflozin
- Invokana®
- Vokanamet® (i kombinasjon med metformin)
Merk: i denne artikkelen vil vi vurdere indikasjoner, advarsler, interaksjoner, bivirkninger, bruk under graviditet og under amming og kontraindikasjoner av canagliflozin alene og ikke av canagliflozin i kombinasjon med andre antidiabetika.
type 2, enten alene eller i kombinasjon med andre antidiabetika, for eksempel:
- Metformin;
- Insulin;
- Dipeptidyl-peptidase 4-hemmere (sitagliptin, saksagliptin, linagliptin, etc.);
- Pioglitazon;
- Sulfonylurinstoffer (glipizid, glimepirid, etc.).
Vennligst merk
I tillegg til legemiddelbehandling, vil legen også foreskrive et "spesielt diett (normoglykemisk) og utførelse av en vanlig fysisk aktivitet. Kostholdsbehandling og fysisk trening må IKKE avbrytes når du starter behandling med antidiabetika, faktisk må sistnevnte være forbundet med et normoglykemisk kosthold og regelmessig motorisk aktivitet og ikke brukes som et alternativ til dem.
;Uansett er det nødvendig å informere legen om dine helsemessige forhold og gjøre ham oppmerksom på mulig forekomst av plager eller sykdommer av noe slag, selv om det ikke er oppført i listen ovenfor.
Under behandling med canagliflozin bør legen imidlertid informeres umiddelbart hvis:
- Diabetisk ketoacidose oppstår, preget av symptomer som:
- Økte nivåer av ketonlegemer i urinen eller blodet
- Raskt vekttap;
- Kvalme eller oppkast
- Magesmerter
- Overdreven tørst
- Rask, dyp pusting;
- Forvirring;
- Uvanlig søvnighet eller tretthet
- Søt lukt av pust;
- Søt eller metallisk smak i munnen;
- Endring i lukten av urin eller svette.
Merk: Risikoen for å utvikle diabetisk ketoacidose øker ved: langvarig faste, overdrevent alkoholforbruk, dehydrering, plutselig reduksjon i insulindose eller økt behov for insulin etter større operasjoner eller alvorlig sykdom.
- Det er tegn på kjønnsinfeksjon, som kløe, irritasjon, utslipp og uvanlig lukt.
Videre, under behandling med canagliflozin, er det veldig viktig å sjekke føttene og følge rådene fra legen din om pleie, hygiene og hydrering.
Vennligst merk
- Bruk av canagliflozin anbefales ikke til barn og ungdom under 18 år.
- På grunn av virkningsmekanismen som kanagliflozin virker på (se eget kapittel), vil urinen til pasienter behandlet med den aktive ingrediensen være positiv for sukker.
- Tilfeller av svimmelhet som kan svekke evnen til å kjøre bil og / eller bruke maskiner er rapportert under behandling med canagliflozin. Videre, når canagliflozin brukes i kombinasjon med andre antidiabetika, er det økt risiko for å utvikle hypoglykemi, hvis symptomer kan endre de nevnte evnene.
Uansett, før du begynner å ta canagliflozin, bør du fortelle legen din dersom du tar, eller nylig har tatt, medisiner eller produkter av noe slag - selv om det ikke er nevnt ovenfor - inkludert medisiner uten "medisinsk reseptplikt (SOP) , reseptfrie legemidler (OTC), urte- og fytoterapeutiske produkter og homøopatiske produkter.
opplever uønskede effekter som varierer i type og intensitet, eller ikke viser dem i det hele tatt.
Behandlingen bør stoppes umiddelbart og legen umiddelbart varsles hvis følgende alvorlige bivirkninger oppstår:
- Alvorlige allergiske reaksjoner som kan oppstå ved hevelse i ansikt, lepper, svelg og tunge, noe som kan føre til puste- og svelgeproblemer.
- Diabetisk ketoacidose (symptomene er beskrevet i kapitlet "Advarsler og forholdsregler").
- Dehydrering, en tilstand som hovedsakelig kan forekomme hos pasienter over 75 år, hos pasienter med nyreproblemer og hos pasienter som tar diuretika. Dehydrering er preget av følgende tegn:
- Svimmelhet
- Besvimelse
- Veldig tørr munn;
- Forhøyet følelse av tørst;
- Svakhet og tretthet;
- Redusert eller ingen urinutskillelse;
- Takykardi.
- Hypoglykemi, vanlig når canagliflozin tas i kombinasjon med andre antidiabetika. Hypoglykemi kan manifestere seg med forskjellige tegn og symptomer; disse inkluderer:
- Tåkesyn
- Rystelser
- Svette;
- Blekhet;
- Prikkende følelse i leppene;
- Angst og forvirring.
Legen må gi pasienten all nødvendig informasjon om hvordan han skal håndtere et mulig hypoglykemisk angrep.
Svært vanlige bivirkninger
Blant de svært vanlige og vanlige bivirkningene som kan oppstå under behandling med canagliflozin, finner vi:
- Genital gjærinfeksjoner (vaginal, penis og forhud);
- Urinveisinfeksjon;
- Endringer i hyppigheten av vannlating og urinmengden som skilles ut;
- Forstoppelse;
- Tørst;
- Kvalme;
- Endringer i blodfettnivåer og endringer i hematokrit.
Uvanlige bivirkninger
Blant de uvanlige bivirkningene som kan oppstå under behandling med canagliflozin, finner vi imidlertid:
- Rødhet i huden og utslett;
- Urtikaria;
- Nyresvikt;
- Endringer i blodnivået av kreatinin eller urea
- Økning i kaliumnivået i blodet;
- Økte nivåer av fosfat i blodet;
- Phimosis;
- Amputasjoner av nedre lemmer, spesielt tærne, spesielt hvis du har høy risiko for hjerte- og karsykdom.
Overdose
Ved overdosering av kanagliflozin - kjent eller mistenkt - er det nødvendig å kontakte legen din umiddelbart eller gå til nærmeste legevakt og passe på å ta pakken med medisinen som er tatt med deg.
Pasienten bør få passende støttende behandling og passende klinisk overvåking innført.
- type 2 glukose (SGLT-2) lokalisert i nyrene.Denne transportøren er først og fremst ansvarlig for reabsorpsjonen av filtrert glukose fra det rørformede lumen. Pasienter med type 2 diabetes har høy glukose -reabsorpsjon i nyrene selv om hyperglykemi er tilstede.
Canagliflozin, ved å hemme SGLT-2, reduserer reabsorpsjonen av glukose og favoriserer dermed urinutskillelsen (økt glykosuri). På denne måten reduseres blodsukkerkonsentrasjonen.
På grunn av denne virkningsmekanismen vil pasienter som får canagliflozin bli funnet å være positive for urinsukker.
, men det er å foretrekke å ta det før dagens første måltid og til samme tid hver dag.
Den vanlige dosen canagliflozin som brukes er 100 mg aktiv ingrediens per dag. Om nødvendig kan legen din bestemme å øke mengden av aktiv substans administrert til 300 mg per dag.
Vennligst merk
Hvis legen din også har foreskrevet kolestyramin (et gallsyresekvestreringsmiddel som brukes for å redusere for høyt kolesterolnivå), bør canagliflozin tas minst en time før eller 4-6 timer etter administrering av den ovennevnte ingrediensen. Aktiv.
Glemsel av en dose
Hvis en dose canagliflozin er glemt, bør den tas så snart den glemte dosen er oppnådd. Men hvis slik glemt oppstår når det er nesten tid for neste dose, bør den glemte dosen hoppes over. Den neste dosen, derimot, kan tas på angitt tidspunkt.
En dobbel dose bør IKKE tas for å gjøre opp for en glemt dose. Hvis du er i tvil, kontakt legen din.
.Det er ikke kjent om toksisitet også kan forekomme hos menneskelige fostre og om utskillelsen av det aktive stoffet eller dets metabolitter også forekommer hos nybakte mødre. Derfor bør canagliflozin IKKE brukes av gravide kvinner og mødre. amming.
