Estradiol

Hva er det

Estradiol (E2) er et kjønnshormon, det viktigste av menneskelige østrogener (østron E1, østradiol E2 og østriol E3).

Østradiol er typisk for kvinner i den fruktbare perioden, og produseres også i lavere konsentrasjoner av den mannlige organismen.

Estrone og Estradiol er interkonverterbare, og denne muligheten fører til at forholdet mellom E1 og E2 hos kvinner i fertil alder er omtrent 1: 1.

Styrken til estron er omtrent 12 ganger lavere enn østradiol, men dens biologiske betydning er ikke å undervurdere, spesielt i overgangsalderen. Faktisk, når kvinnen rundt 50 år stopper ovarialproduksjonen av østradiol, kan estron bli det dominerende østrogenet. Under graviditeten øker derimot østriol, et steroid av placenta med svært begrenset østrogen aktivitet.

Funksjoner

I tillegg til å gripe inn i seksuelle funksjoner, både primær (reproduktiv) og sekundær (utvikling av brystet, etc.), påvirker østradiol funksjonaliteten til forskjellige organer og vev; for eksempel utfører den en "beskyttende handling mot" osteoporose og forskjellige hjerte- og karsykdommer, noe som blant annet bidrar til tropisme i hud og hår.

Videre, i puberteten, bidrar østradiol til modning av de kvinnelige reproduktive organene (skjede, livmor, eggleder, eggstokkene) og stimulerer utseendet til sekundære seksuelle egenskaper, spesielt utvikling av brystene og den typiske kroppskonformasjonen med avsetning av fett i foretrukne områder (bryst, hofter, lår). Den kraftige nedgangen i østrogennivåer, assosiert med opphør av ovarial aktivitet, er ansvarlig for mange av lidelsene i overgangsalderen.

Sekresjon

Menstruasjonssyklus og Estradiol sekresjon

Fra menarche, omtrent hver 28. dag, blir en follikkel modnet, og under utviklingen utskiller den store mengder østradiol for å støtte veksten av livmorendometrium. Nivåene av østradiol når maksimumsnivået før eggløsning, og faller deretter ganske plutselig.I lutealfasen er det deretter en annen og mer inneholdt økning av østradiol, som i synergi med de økte nivåene av progesteron forbereder livmoren. Til en hvilken som helst plante. Det er også en tilbakemelding mellom den fremre hypofysen og eggstokken som bestemmer den normale menstruasjonssyklusen; de lave østrogennivåene, som kjennetegner den aller første fasen av syklusen (menstruasjon), stimulerer produksjonen av FSH, som igjen induserer produksjonen av 17-b-Estradiol. Dette presenterer en preovulatorisk topp som er ansvarlig for ovulatorisk LH -økning.

Hos kvinner i reproduktiv alder produseres det meste av østradiol av eggstokkene under stimulering av adenohypofyseale hormoner LH (luteiniserende) og FSH (stimulerende follikkel): hypofysen luteiniserende hormon (LH) binder seg til reseptorene til theca -cellene som fremmer syntesen androgener (androstenedion og testosteron), som i stor grad tas opp av granulosacellene og lett omdannes til østradiol (androstenedion kan også omdannes til estron). De to celletypene som nettopp er nevnt tilhører eggstokkfollikelen, det vil si strukturen som inneholder eggcellen og foringen, hvis ytterste lag består av theca -cellene, og det innerste laget består av granulosaceller.

Aromataseenzymet, som omdanner androgener til østrogen, er ikke prerogativ for granulosaceller; dette enzymet kommer faktisk til uttrykk i forskjellige vev, spesielt i fettstoffet. Følgelig er østradiolnivåer generelt høyere hos overvektige kvinner og menn sammenlignet med de hos normalvekt.I tillegg til fettvev produseres også en ikke-ubetydelig mengde østrogen av skjelettmuskler, lever og binyrebark. Denne siste mengden østradiol blir spesielt viktig etter overgangsalderen, når det viktigste aktive steroiden østrogen er estron.

I blodet skilles bare en liten mengde østradiol fra transportproteinene, mens flertallet sirkulerer nært knyttet til de såkalte SHBG (kjønnshormon transportproteiner), og på en mer labil måte til albumin. Blant disse fraksjonene er det bare de frie en. (Omtrent 2,2%) er biologisk aktiv, siden den - på grunn av lipofilisiteten - fritt krysser cellemembraner og interagerer med sine cytoplasmatiske reseptorer, regulerer gentranskripsjon og proteinsyntese.

Hos mennesker produseres en viss mengde østradiol av testikkelcellene i Leydig og på perifert nivå ved den nevnte intervensjonen av aromataseenzymet.

Verdier og blodanalyse

FORBEREDELSE AV PASIENTEN FOR EKSAMEN:

Faster innen 12 timer før blodsamling.

HOVEDINDIKASJONER

Endringer i menstruasjonssyklusen, fungerende svulster i eggstokkene og kontroll av pasienter som gjennomgår induksjon av eggløsning og assistert befruktning.

EKTRADIOLNIVÅER - REFERANSEINTERVALL

Kvinne - Follikulær fase

10 - 178 pg / ml

Kvinne - Preovulatorisk topp

48 - 388 pg / ml

Kvinne - Lutealfase

31 - 247 pg / ml

Kvinne - Overgangsalder

0 - 30 pg / ml

Hanner

10 - 45 pg / ml

LAVE ESTRADIOL

Lave nivåer av 17-B-østradiol kan være tilstede under følgende patologiske forhold:

hermafrodittisme e
pseudo-hermafrodittisme,
hypogonadisme
hypogonadotropinemisk,
binyrehyperplasi med 21-hydroksylase-blokk.

Hos kvinner i fertil alder kan nedgangen i østrogen skyldes spesielt restriktive dietter, spesielt når de er forbundet med anstrengende fysisk aktivitet.

HØY ESTRADIOL

Forhøyede nivåer av 17-B-estradiol kan være tilstede under følgende patologiske tilstander: østradiol-utskillende eggstokk-svulster, testikulære svulster, leversvikt. Høye nivåer av østradiol er involvert i noen kreftformer, for eksempel brystkreft og kreft i livmorslimhinnen; i tillegg er det flere godartede gynekologiske tilstander som er avhengige av østrogen, for eksempel endometriose.Når menn produserer for mye østradiol har de noen kvinnelige egenskaper, for eksempel en økning i brystvev (gynekomasti).