Leveren er et veldig viktig kjertelorgan, som har flere kroppsfunksjoner.
Blant annet er det ansvarlig for metabolisme av næringsstoffer (aminosyrer, karbohydrater, lipider), lagring av vitaminer og transformasjon av alle farmakologisk aktive molekyler (medisiner, koffein, alkohol, etc.).
Når funksjonell overbelastning oppstår ved syntese av fett, lagres disse i hepatocytter (leverceller), som blir betente og noen ganger brytes ned.
Vi snakker om fettlever (hepatisk steatose) når organet øker i størrelse til det overstiger + 5% av det normale volumet.
Årsakene til fettlever kan tilskrives: genetiske lidelser, metabolske patologier, underernæring og kostholdsfaktorer, alkoholavhengighet, anemi, medisiner, etc.
Det forekommer oftere hos mennesker i alderen 50-60 år og hos gravide.
Fet lever er ofte asymptomatisk eller forårsaker lokal ubehag i høyre kvadrant i magen (ikke å forveksle med ubehag i galleblæren).
Hvis den blir ignorert, kan den forverres til mer alvorlige plager.
Materialet som er publisert er ment å gi rask tilgang til generelle råd, forslag og hjelpemidler som leger og lærebøker vanligvis dispenserer for behandling av fettleveren; slike indikasjoner må på ingen måte erstatte oppfatningen fra den behandlende legen eller andre helsespesialister i sektoren som behandler pasienten. : endringen i cellens sammensetning av hepatocyttene er veldig synlig, men den må ha en betydelig betydning.
- Utelukk alkoholholdige drikker.
- Gå ned i vekt hvis du er overvektig (spesielt i det viscerale området).
- Behandle eventuelle metabolske sykdommer som:
- Metabolsk syndrom.
- Insulinresistens, hyperglykemi og type 2 diabetes mellitus.
- Hypertriglyseridemi.
- Hyperkolesterolemi.
- Følg riktig kosthold (se nedenfor); spesielt er det nødvendig å holde kontroll:
- Mengde kalorier.
- Nivåer av vitaminer.
- Nedbrytning av energinæringsstoffer.
- Fordeling av måltider.
- Hvis motivet lever under tredje eller fjerde verdensforhold, helbred Kwashiorkor.
- Forhindre eller behandle alvorlig anemi.
- Begrens inntaket av giftige molekyler, legemidler, farmakologisk aktive molekyler, forurensninger og forurensninger.
- Behandle hormonelle ubalanser mellom: kortisol, ACTH, T3, T4 og katekolaminer hvis det er tilstede.
- Legemidler: kortison, tetracykliner, anabole steroider.
- Nervini: koffein, teofyllin etc.
- Enkelte tilsetningsstoffer.
- Forurensninger og forurensninger: for eksempel karbontetraklorid.
Fettlever dietten kan være litt forskjellig avhengig av individets ernæringsstatus:
- Ved fedme eller overvekt med tydelig visceral avsetning, bør dietten være kalorifattig. En reduksjon i totale kalorier på -30% anbefales.
- Fordelingen av næringsstoffer ligner den tradisjonelle i middelhavskosten, med større betydning av komplekse karbohydrater enn enkle og umettede (spesielt flerumettede) fett sammenlignet med mettede.
- Fordelingen av måltider er ganske tradisjonell: frokost 15% av de totale kaloriene, 2 snacks på 5%, lunsj med 40% og middag på 35%. Det er mulig å understreke snacks for å redusere kaloriinntaket til lunsj og middag.
- Siden hepatisk steatose forverres etter hvert som den glykemiske indeksen og den glykemiske belastningen øker, bør kildene til karbohydrater være:
- Lav glykemisk indeks: grønnsaker, lett eller middels søt frukt, belgfrukter og fullkorn.
- I moderate porsjoner: det anbefales å ikke overskride 150 g frukt om gangen og 60-70 g frokostblandinger til første kurs, belgfrukter eller brød om gangen.
- Mat rik på fiber: spesielt de løselige som er i stand til å modulere tarmabsorpsjon.
- Mat som er rik på godt fett: de har en positiv effekt på lipemi og forbedrer metabolsk tilstand; særlig:
- Omega 3: de er eikosapentaensyre (EPA), docosahexaensyre (DHA) og alfa linolensyre (ALA). De spiller en beskyttende rolle mot alle metabolske sykdommer og har en antiinflammatorisk rolle. De to første er biologisk veldig aktive og er hovedsakelig inneholdt i: sardin, makrell, bonito, sardinia, sild, alletterato, tunfiskmage, garfish, tang, krill, etc. Den tredje er derimot mindre aktiv, men utgjør en forløper for EPA; den er hovedsakelig inneholdt i fettfraksjonen av visse matvarer av vegetabilsk opprinnelse eller i oljer av: soya, linfrø, kiwifrø, druefrø etc.
- Mat som er rik på antioksidanter:
- Vitaminer: Antioksidant vitaminene er karotenoider (provitamin A), vitamin C og vitamin E.De har en gunstig effekt på alle metabolske parametere, da de hindrer oksidativt stress.
Karotenoider finnes i grønnsaker og røde eller oransje frukter (aprikoser, paprika, meloner, fersken, gulrøtter, squash, tomater, etc.); de er også tilstede i krepsdyr og melk.
Vitamin C er typisk for sur frukt og noen grønnsaker (sitroner, appelsiner, mandariner, grapefrukt, kiwi, paprika, persille, cikorie, salat, tomater, kål, etc.).
Vitamin E finnes i lipiddelen av mange frø og beslektede oljer (hvetekim, maiskim, sesam, etc.). - Mineraler: sink og selen. Den første er hovedsakelig inneholdt i: lever, kjøtt, melk og derivater, noen toskallede bløtdyr (spesielt østers). Den andre er hovedsakelig inneholdt i: kjøtt, fiskeprodukter, eggeplomme, melk og derivater, beriket mat (poteter, etc.).
- Polyfenoler: enkle fenoler, flavonoider, tanniner. Noen faller inn i gruppen av fytosteroler (isoflavoner). De oppfører seg mer eller mindre som vitaminer. De senker oksidativt stress og optimaliserer lipoproteinmetabolismen; ser ut til å korrelere med en reduksjon i totalt og LDL -kolesterol. De er veldig rike på polyfenoler: grønnsaker (løk, hvitløk, sitrusfrukter, kirsebær, etc.), frukt og relative frø (granateple, druer, bær, etc.), vin, oljefrø, kaffe, te, kakao, belgfrukter og fullkorn, etc.
- Mat som er rik på rensende og gjenopprettende stoffer for leveren: de er hovedsakelig cynarin og silymarin som finnes i artisjokk og melketistel.
- I tilfelle protein underernæring (tredje og fjerde verden, anorexia nervosa, alvorlig alkoholisme, etc.), forbedrer du den biologiske verdien av proteiner og sørger for et minimum daglig inntak.
- Ved generalisert vitamin underernæring (tredje og fjerde verden, anoreksia nervosa, alvorlig alkoholisme, etc.), øker inntaket av vitamin B12 (utelukkende i matvarer av animalsk opprinnelse), biotin (som den forrige) og pantotensyre (spesielt spesielt på belgfrukter og i leveren).
- Ved alvorlig anemi, øk inntaket av:
- Hemjern: hovedsakelig inneholdt i kjøtt, slakteavfall og fiskeriprodukter.
- Kobalamin: Vit B12 er typisk for matvarer av animalsk opprinnelse.
- Folsyre: den er karakteristisk for rå vegetabilske matvarer (salat, epler, appelsiner, etc.).
- Unngå spesielt søppelmat, hurtigmat, kringle etc.
- Kosttilskudd for metabolisme:
- Silymarin og cynarin: rensende og regenererende for leveren.
- Glutation.
- Fosfatidylkolin.
- Polyfenoler og andre antioksidanter.
- Lesitiner og fytosteroler.
- Absorpsjonsmodulerende kosttilskudd:
- Fettsekvestranter: kitosan, lecitiner, etc.
- Å anskaffe karbohydrater.
- Fibre: psylliumfrø, guargummi, glucomannan, guggul etc.
- Urter (for avkok, infusjon, legemiddel i kapsler eller tabletter, etc.):
- Gentian.
- Artisjokk.
- Melketistel.
- Propolis.
- Rosmarin spirer.
- Bukkehornkløver.
- Hvitløk.
- Lakris.
- Gymnema.
- Antidiabetika:
- Pioglitazone: for eksempel Actos og Glubrava.
- Rosiglitazone: for eksempel Avandia.
- Legemidler mot fedme:
- Orlistat: for eksempel Xenical og Alli.
- Nutraceuticals:
- Betaine: for eksempel Cystadane.
- Narkotika for alkoholmisbruk:
- Metadoksin: for eksempel Metadoxil.
- Spesielt hyperglykemi (eller type 2 diabetes mellitus), hypertriglyseridemi og hyperkolesterolemi.
- Intragastrisk ballong.
- Magebånd.
- Gastrisk bypass.