Gynekomasti betyr "unormal utvikling av brystene hos" mann ", noe som får dem til å ligne kvinnelige bryster.
Gynekomasti kan være ensidig eller bilateral, avhengig av om det involverer ett eller begge brystene.
Noen ganger er det ufarlig, men i andre tilfeller er det forbundet med brystkreft.
Dette er en veldig alvorlig ufullkommenhet og representerer sannsynligvis en av de viktigste årsakene til mannlig korrigerende kirurgi.
Gynekomasti er et generisk begrep som ganske enkelt betyr brystforstørrelse. Av denne grunn er det blitt utviklet en ytterligere klassifisering:
- Ekte gynekomasti: økning i kjertelkomponenten.
- Falsk gynekomasti: økning i fettvev.
- Blandet gynekomasti: økning i begge.
Tydeligvis varierer behandlingen og sjansene for utvinning, så vel som responsen på medisiner, sterkt i henhold til typen Gynekomasti.
NB: Gynekomasti kan ikke kreve noen form for medisinsk inngrep, da det er helt ufarlig for helsen.
Det publiserte materialet er ment å gi rask tilgang til generelle råd, forslag og hjelpemidler som leger og lærebøker vanligvis dispenserer for behandling av Gynekomasti; slike indikasjoner må på ingen måte erstatte oppfatningen fra behandlende lege eller andre helsespesialister i sektoren som behandler pasienten.
Hva å gjøre
- Som forventet oppstår gynekomasti av forskjellige årsaker; i noen tilfeller kan det effektivt forhindres.
For eksempel forverres pubertet gynekomasti (vanligvis forårsaket av massiv produksjon av testosteron, med konvertering til østrogen) synlig med overvekt (blandet gynekomasti). Derfor er de mest effektive rettsmidler de som er imot vekst av fettmasse og optimaliserer aksen til steroidhormonet: - Slankende diett: i det voksende faget må det IKKE forårsake vektreduksjon; Dette vil føre til overdreven ernæringsbegrensning. Det er ønskelig at mens kroppsfett reduseres, forblir vekten uendret og skjelettet, muskelmassen etc. øker.
- Sportslig fysisk aktivitet: av noe slag, så lenge det påvirker kaloribalansen og fremmer utvikling betydelig.Det brukes til å redusere eller forhindre overvekt og for å utnytte hormonelle strømmer på en "mer intelligent" måte. Faktisk er sann pubertets gynekomasti forårsaket av transformasjon av overflødig testosteron til kvinnelige hormoner (østrogen). Sportslig fysisk aktivitet øker muskel- og skjelettmottakelighet for testosteron, optimaliserer utviklingen og forhindrer omdannelse til østrogen.
- Vent: De fleste former for pubertets gynekomasti forsvinner spontant med utvikling.
- Hvis tilstanden har vedvaret i mer enn to år, vil legen vurdere å bruke legemiddelbehandling.
- Fedme kan også favorisere gynekomasti hos voksne: overflødig fett endrer hormonaksen litt, øker østrogen på bekostning av androgener.
- På den annen side kan de medfødte formene for gynekomasti (alltid med hormonell etiologi) ikke behandles definitivt med forebygging, kosthold og naturmidler; noen ganger er ikke engang medisiner avgjørende. I disse tilfellene er det nesten nødvendig å kontakte en plastikkirurg.
- Heldigvis kan relativt alvorlige tilfeller av legemiddelindusert gynekomasti løses ved å avbryte det ansvarlige molekylet og ta andre medisiner som er nødvendige for helbredelse (se nedenfor). Produktene som er mest ansvarlige for utbruddet av gynekomasti er anabole steroider (omdannet til østrogener i kroppen) og syntetiske østrogener. Også i dette tilfellet, hvis gynekomastien er alvorlig, er det nødvendig med kirurgi.
- Det er også former for gynekomasti forårsaket av kronisk forgiftning med plantevernmidler og forurensende stoffer. Tydeligvis utgjør det terapeutiske grunnlaget eliminering av det giftige stoffet (hvis det er identifisert).
- Siden det er mulighet for at noen matvarer kan disponere for begynnelsen av gynekomasti (spesielt hos barn), er det tilrådelig å drastisk redusere inntaket eller eliminere dem fra dietten (se hva du IKKE skal spise).
- I de mest betydningsfulle tilfellene er det nødvendig å gripe inn tidlig ved å kontakte legen: symptomene er en økning i brystfølsomhet, etterfølgende utseende av smertefulle fremspring, fettavleiringer og en økning i kjertelen.
- Etter et første "palperingsbesøk" vil legen foreskrive en "ultralyd i brystet for å bekrefte diagnosen gynekomasti og utelukke en triviell fettavsetning fra fedme, brystkreft, etc."
Hva IKKE skal gjøre
- Følg en diett rik på tvilsomme matvarer med østrogenlignende molekyler.
- Vær stillesittende.
- Å være eller bli overvektig ved å følge en diett med for mange kalorier, fett og sukker.
- Ta steroid anabolics uten resept.
- Ta østrogen uten resept.
- Ikke utfør en medisinsk undersøkelse og relaterte undersøkelser i nærvær av symptomer som kan være forbundet med gynekomasti.
- Hvis det er foreskrevet, ikke ta gynekomasti medisiner.
- Nekter kirurgi når det er nødvendig.
Hva du skal spise
- For å behandle og forhindre falsk gynekomasti er det viktig å følge et balansert kosthold. Spesielt kan det være avgjørende:
- Bruk en tilstrekkelig kalorimengde.
- Velg matvarer som har normal metabolsk effekt, og forhindrer toppene i blodsukker og insulin.
- Få i deg en god mengde kostfiber. Det bidrar til å holde blodsukkeret under kontroll, modulerer fettabsorpsjonen og påvirker østrogennivået positivt.
- Behold fettfraksjonen ikke mer enn 25-30% av totale kalorier, og foretrekk de "gode" (rå vegetabilske oljer og middels fet blå fisk) fremfor de "dårlige" (mettet, hydrogenert, bi-fraksjonert, etc.) .
- Behold brøkdelen av enkle karbohydrater ikke mer enn 10-16% av totale kalorier (det er tilstrekkelig å eliminere all søt mat, behold 4-6 porsjoner frukt og grønnsaker samt 1-3 porsjoner melk og yoghurt).
- Videre er det tilrådelig å velge mat (både animalsk og vegetabilsk) med stor oppmerksomhet på opprinnelsen og produksjonen disiplinær. Som vi vil se i neste avsnitt, kan noen "uønskede" molekyler favorisere utbruddet av ekte gynekomasti.
Hva man IKKE skal spise
- Ved fedme anbefales det å redusere vekten ved å redusere kaloriinntaket med omtrent 30%, slik at fordelingen (balansert) forblir uendret:
- Det anbefales å eliminere søppelmat og drikke, spesielt hurtigmat og søte eller salte snacks.
- Det er også nødvendig å redusere forbruksfrekvensen og delene av: pasta, brød, pizza, poteter, derivater, fete oster, fet kjøtt og fisk, spekemat, pølser, søtsaker, etc.
- Hos voksne kan det være avgjørende å eliminere alkohol.
- Eliminer matvarer som inneholder østrogenlignende molekyler:
- Matvarer som inneholder plantevernmidler: de er av forskjellige typer og kan ikke oppsummeres i noen få linjer. Dette er grønnsaker, frukt og frokostblandinger. Generelt er det tilrådelig å foretrekke grønnsaker fra sikre avlinger.
- Matvarer som inneholder vekstfremmere for husdyr: dette er muskelkjøtt hentet fra dyr som er oppdrettet med bruk av hormoner. Det er nødvendig å foretrekke det som kommer fra sertifiserte og trygge gårder, helst fra ikke-EU.
- Matvarer som inneholder medisiner til veterinær og menneskelig bruk: det som er sagt for de to kategoriene som nettopp er beskrevet gjelder.
Naturlige kurer og rettsmidler
- Sport eller motorisk fysisk aktivitet generelt: forhindrer overvekt, modifiserer fordelingen av fett, endrer hormonelle strømninger positivt og forbedrer muskelvevets mottakelighet. De som utøver sport har mindre sjanse for å lide av gynekomasti.
Farmakologisk behandling
Legemidlene som brukes til behandling av gynekomasti er:
- Tamoxifen (for eksempel Nolvadex): stoffet utøver sin terapeutiske virkning ved å samhandle med østrogenreseptoren.
- Raloxifene (for eksempel Evista): stoffet kan brukes til behandling av pubertet gynekomasti, der tilstanden har vedvart i mer enn 2 år.
- Anastrozol (for eksempel Arimidex): det er en hemmer av aromatase, et enzym som er involvert i omdannelsen av testosteron (det mannlige kjønnshormonet par excellence) til østradiol (det viktigste menneskelige østrogenet av alle).
Forebygging
- Unngå eller reduser overvekt, spesielt i puberteten.
- Balansert kosthold som lar deg forbedre forholdet mellom mager masse og fettmasse.
- Sportslig fysisk aktivitet: i denne forstand har den en positiv funksjon på vekttap.
- Hvis mulig, unngå å ta medisiner som forårsaker brystutvikling. Dette er tilfellet med anabole steroider og østrogener.
- Unngå inntak av anabole steroider: Noen "eksperter" i kroppsbygging / kroppsbygging hevder at det er mulig å unngå gynekomasti ved å ta andre medisiner for forebyggende formål.I alt i alt er disse latterlige, upassende og absolutt å unngå.
- Unngå inntak av østrogen: brukes hovedsakelig av transgender til å skaffe kvinnelige former, de kan forårsake utbruddet av alvorlig og smertefull gynekomasti.
- Begrens inntaket av kjøtt fra gårder som bruker vekstfremmere (ikke-EU-land), spesielt for prepubertale barn. Hvis du ikke kan klare deg uten det, kast bort fettet som giftige stoffer samler seg i.
- Opprettholde optimalt fiberforbruk.
Medisinske behandlinger
- Som forventet er den endelige medisinske behandlingen for alvorlig gynekomasti kirurgi. Intervensjonene kan være:
- Fettsuging: består i aspirasjon av overflødig fettvev og er nyttig ved falsk gynekomasti.
- Brystreduksjon: består i reduksjon av brystmassen. Det er nyttig ved falsk gynekomasti.
- Fjerning av brystkjertelen. Det er nyttig i tilfelle ekte gynekomasti og / eller brystkreft.