De første symptomene på arbeidskraft har en tendens til å presentere seg i god tid før leveringstidspunktet. Vanligvis har derfor kvinnen god tid til å evaluere disse symptomene sammen med helsepersonell og forstå om det er falsk alarm eller ikke.
De viktigste tegnene som indikerer den faktiske begynnelsen av fødselen (prodromal fase) er:
frigjøring av livmorhalspluggen;
utbruddet av regelmessige og forverrede sammentrekninger over tid;
spontan ruptur av membranene (vannbrudd).
Frigjøring av livmorhalspluggen
Under graviditet er livmorhalsen opptatt av en opphopning av slimete materiale, som forhindrer patogene mikroorganismer i å stige opp i livmoren og beskytter den mot omverdenenes aggresjon. I begynnelsen av fødsel, når livmorhalsen begynner å utvide seg under forberedelse ved fødsel, glir denne pluggen av og kastes ut. Ved denne anledningen føler den gravide kvinnen frigjøring av et hvitt, tett, luktfritt og mucilaginøst stoff, stripet med blod og noen ganger etterfulgt av et lite blodtap.
Bryting av vannet
"Vannposen" er "sekken" som inneholder fosteret og fostervannet som det er nedsenket i.
I sin klassiske presentasjon resulterer brudd av vannet i nedstigning i skjeden av en "stor mengde varm væske, normalt luktfri og fargeløs. Disse egenskapene bidrar til å skille det fra urin og vanlig vaginal utslipp, som er mer viskøs, ikke -kontinuerlig og noen ganger blandet. til blod. Mengden fostervann som slipper ut fra skjeden er imidlertid variabel; for eksempel hvis posen bare stikker i ett punkt i stedet for å bryte helt, er tapet beskjedent og ikke konstant; Likevel gjentas det hele dagen og er vanligvis forbundet med morens bevegelser.
Membraner kan sprekke i begynnelsen av fødselen eller uten at sammentrekninger har begynt; i de fleste tilfeller sprekker vannet under arbeid og hvis livmor sammentrekninger ikke oppstår i løpet av de neste 24 timene, blir de vanligvis medisinsk stimulert.
Livmor sammentrekninger
I den siste graviditetsperioden representerer livmor sammentrekninger et ganske trofast selskap. Falske veer, eller mer teknisk Braxton-Hicks sammentrekninger, har en tendens til å øke i intensitet og frekvens. forberedende til fødsel er preget av en stabil og kontinuerlig rytme, og forsvinner ikke når du går, ligger eller endrer posisjon.Tvert imot blir de mer og mer hyppige og smertefulle, så mye at når de kommer, må kvinnen stoppe og lene deg på noen Under denne hendelsen føler den gravide kvinnen en indre kompresjon av magen, som i sanne sammentrekninger ofte er forbundet med en smertefull følelse i øvre del av magen eller lendene (i høyden av nyrene) og hofter.
Noen ganger ledsaget av tap av fostervann, oppstår først ekte livmor sammentrekninger hvert 15.-30. minutt, som varer fra 15 til 20 sekunder. Når fødselen begynner, blir sammentrekningene mer og mer tette, mer intense og lengre, og forekommer 3-5 ganger hvert 10. minutt, i en varighet på 40-60 sekunder hver. Gitt viktigheten av intensiteten og hyppigheten av dette symptomet, mottar gravide kvinner vanligvis presise instruksjoner fra helsepersonell for å merke hyppigheten og varigheten av sammentrekninger. Det viktige faktum er imidlertid ikke så mye avstanden mellom en sammentrekning og den neste, men regelmessigheten som de følger hverandre.
Et annet symptom som kan kunngjøre den forestående ankomsten av arbeidskraft, er representert av diaré, vedvarende ved frigjøring av endokrine og parakrinhormoner som forbereder kroppen til den gravide kvinnen for den lykkelige hendelsen.
Generelt er ikke subjektive symptomer alene tilstrekkelig til å diagnostisere arbeidskraft. For at helsepersonellet skal bekrefte at det etterlengtede og planlagte øyeblikket nå er over oss, er det nødvendig å utføre en vaginal undersøkelse.Hvis livmorhalsen utvides og tynnes over tid, har fødsel nå begynt: aktiv eller utvidende fase, også kalt I stage).
