Lysken

Redigert av Dr. Luca Franzon

Begrepet pubalgi refererer til et smertefullt syndrom preget av smerter i lysken og / eller kjønnsområdet og / eller på innsiden av lårene.

Etiologien er så stor at det ifølge Jarvinen er mulig å identifisere så mange som 72 årsaker til lyskesmerter. For tiden er den klassifisert i tre forskjellige kategorier som er:

INSERSJONELL TENDINOPATI = smerter i lysken er forårsaket av gjentatte mikrotraumer i adduktormuskulaturen i låret og magemusklene. Det kritiske punktet for disse muskelinnsettingene er kjønnshårssymfysen som representerer området der de stigende og synkende kreftene til de involverte musklene slippes ut.

SYPHISIARIA SYNDROME = forårsaket av mikrotrauma indusert av adduktormuskulaturen som, på en ubalansert og forlengende måte mellom de to lemmene, skaper en slags kollaps på nivået av symfysen. Denne situasjonen fører til en ubalanse i stabiliteten og likevekten i bekkenet.Dette er en situasjon som oppstår spesielt i utviklingsalderen der symfysen allerede i seg selv er svakere.

SYNDROM AV SKINNEN I DET ABDOMINALE Rektum ELLER PERFORATERENDE NERVEN I SPILLERENS ABDOMINALE Rektum = lyskesmerter er forårsaket av sparken der det er en sterk spenning i magemusklene. Denne spenningen skaper noen ganger en sprekker av den overfladiske fascia med påfølgende strekking og komprimering av perforerende nerve som deretter gir opphav til smertesyndromet.

I utgangspunktet er smerten lokalisert i kjønnshuden, så stråler den i det antero-mediale aspektet av låret og noen ganger også i det retropubiske området forbundet med blæretenmus (følelse av ufullstendig tømming av blæren så mye at du må gå nesten kontinuerlig for å urinere selv om blæren er helt tom)
Det kan presentere en første symptomatologi med smerter, spesielt ved oppvåkning og når fysisk aktivitet begynner. Begge disse symptomene forsvinner med bevegelse som viser tilstedeværelsen av en liten betennelse. I de mest alvorlige tilfellene er smerten kontinuerlig og tyngende og skjerper seg ved plutselige bevegelser Ved klinisk undersøkelse trekkes adduktormuskulaturen sammen og trykket i pubis er mer eller mindre smertefullt.

, malokklusjon og holdning. Tilstedeværelsen av eventuelle forhåndskontakter skaper muskelspenninger som, gjennom det temporomandibulære leddet, overføres til leddmuskelsystemet i nakken og livmorhalsen med påfølgende konsekvenser for hele posturalsystemet.
Som treningsinstruktører er det riktig å vite at selv gravide kvinner noen ganger kan lide av lyskesmerter på grunn av slappheten i kjønnshårssymfysen på grunn av den markante frigjøringen av relaxinhormonet, noe som gjør leddene løsere.

Avslutningsvis kan det sies at lyskesmerter er en "velkjent patologisk enhet, det krever en tidlig diagnose som lar oss gi en tilstrekkelig og effektiv behandling. Utover alle de som kan være medisinsk eller kinesiologisk behandling i denne typen patologi med svært stor etiologi, er det nødvendig å kunne forstå hva som er årsaken eller de utløsende årsakene og prøve å eliminere dem.
Som med alle patologier ville det være nyttig å prøve å forhindre dem i stedet for å behandle dem. De forskjellige forebyggingsprogrammene, som ble brukt med omhu, må gjøre det mulig i årene som kommer å unngå denne patologien med overmenning.

Bibliografi:

• Benazzo F, Cuzzocrea F, Mosconi M, Zanon G. Fotballerens lyske.
• Benazzo F, Mosconi M, Zanon G, Bertani B. Lyskesmerter. J. Sports Traumatol 1999; 21: 30-40.
• Bruckner P, Bradshaw C, McCrory P. Oblurator nevropati. En årsak til treningsrelaterte lyskesmerter. Physician and Sports Med 1999; 27: 62-73.
• Busquet L. THE MUSCLE CHAINS VOLUME III - La Pubalgia Edizioni Marrapese 1998
• Cibulka MT. Rehabilitering av bekkenet, hofte og tett. Clin. Sport og Med 1989; 8: 777-803
• Danowski R.G., Chanussont J.C.: Sports Traumatology - Ediz. Masson, Milano, 2000
• Estwanik JJ, Sloane B, Rosemberg MA. Lyskestamme og andre mulige årsaker til lyskesmerter. Physician and Sports Med. 1988; 18: 59-65.
• Fournier JY, Richon CA. Revy kritikk av 25 pasienter pour pubalgia par inguinal miorraphie (Operation de Nesovie). Helv Chir Aeta 1993; 59: 775-778.
• Fredberg U, Kissmeyer-Nielsen P. Sportsmannens brokk. Fakta eller fiksjon? Scnd. J. Sports Med 1996; 6: 201-204.
• Hackney RG. Sportsbrokk: en årsak til lyskesmerter. Br. J. Sports Med 1993; 27: 58-62.
• Holmich P, Uhrskou P, Ulnits L, Kanstrup IL, Nielsen MB, Bjerg AM, Krogsgaard K. Effektiviteten av aktiv fysisk trening som behandling for langvarige adduktorrelaterte lyskesmerter hos idrettsutøvere: randomisert studie. Lancet. 1999 6. februar; 353: 439-43.
• Jarvinen M, Orava S, Kuyala UM. Lyskesmerter (Adduktorsyndrom), Operative teknikker. I: Idrettsmedisin 1997; 5: 133-137.
• Karlsson J, Sward L, Kalebo P, Thomee R. Crhonic lyskeskader hos idrettsutøvere. Anbefalinger for behandling og rehabilitering. Sports Med 1994; 11: 141-148.
• Lovell G. Diagnosen kroniske lyskesmerter hos idrettsutøvere: en gjennomgang av 189 tilfeller. Aust. J. Sci. Med. Sport 1995; 27: 76-79.
• Niccolai R. Omorganiseringen av bekkenet og dets komplikasjoner. Nyheter fra teknisk sektor. 2004 nr. 6; 17-27.
• Orchard JW, Read JW, Neophyton J, Garlick D. Lyskesmerter assosiert med ultralydfunn av inguinale kanalen bakveggmangel hos australske fotballspillere. Br. J. Sports Med 1998; 32: 134-139.
• Renstrom P, Peterson L. Groin Skader hos idrettsutøvere. Br. J. Sports Med. 1980; 14: 30-36.
• Renstrom P. Seneskader og muskelskader i lyskeområdet. Clinics in Sports Med 1992; 11: 815-831.
• Simonet WT, Saylor HL, Sim L. Abdominal vegg muskeltår i hockeyspillere. Int. J. Sports Med 1995; 16: 126-128.