Siden det er et symptom, er oppløsningen av opisthotonus åpenbart nært knyttet til kur eller behandling av den underliggende årsaken som utløste det.
av eksitabilitet for motorcellene i ryggmargen. Konsekvensen av slike endringer og / eller induserte lesjoner består i den markerte sammentrekningen av skjelettmuskulaturen langs ryggraden og i begynnelsen av opisthotonus.Beskjeder som et symptom på patologier
Som nevnt kan "opisthotonus manifestere seg som et symptom på noen patologier, blant hvilke vi husker:
- Tetanus: Tetanus er en alvorlig bakteriell sykdom forårsaket av et toksin som frigjøres av bakteriene Clostridium tetani. Dette toksinet er i stand til å hindre aktiviteten til to nevrotransmittere med hemmende funksjon - for eksempel glycin og GABA - som favoriserer sammentrekning av stripete muskler med påfølgende utseende av spasmer, stivhet og faktisk opisthotonus.
- Meningitt: opisthotonus er også et typisk symptom på noen former for meningitt, det vil si bestemte inflammatoriske patologier i hjernehinnene (slimhinnene i sentralnervesystemet med en beskyttende funksjon mot hjernen og ryggmargen). Spesielt synes opisthotonus å forekommer hovedsakelig hos barn som er rammet av denne sykdommen.
- Arnold-Chiari syndrom: dette er en patologi preget av en misdannelse av den bakre kraniale fossa. Det er fire forskjellige typer av dette syndromet, hver med sin egen symptomatologi. Opisthotonus har en tendens til å manifestere seg spesielt ved type II Arnold-Chiari syndrom, en symptomatisk form fra fødselen.
- Neonatal gulsott: opisthotonus forekommer også hos nyfødte med gulsott. Symptomet induseres av akkumulering av bilirubin i basalkjernene.
- Lønnesirup urinsykdom: Dette er en sjelden autosomal recessiv genetisk sykdom preget av mangel på det forgrenede alfa-ketoacid dehydrogenaseenzymet. Sykdommen manifesterer seg fra tidlig barndom med utseendet på forskjellige symptomer, inkludert opisthotonus.
Visste du at ...
Opisthotonus kan også forekomme etter avbrudd i kardio-respiratorisk støtte hos personer diagnostisert med irreversibel koma.
Opisthotonus som en konsekvens av forgiftning eller forgiftning
I noen tilfeller kan opisthotonus ikke representere et symptom på en sykdom, men snarere konsekvensen av forgiftning eller forgiftning. Blant stoffene som kan gi opphav til forgiftninger eller rus som er i stand til å utløse opisthotonus, husker vi:
- Strychnine: er et veldig giftig alkaloid som finnes i frøene til planter som tilhører slekten Strychnos. Alvorlig strykninforgiftning kan gi oppisthotonus.Symptomet skyldes konkurrerende antagonistaktivitet mot glycin, en hemmende nevrotransmitter i sentralnervesystemet. På grunn av denne aktiviteten forhindrer stryknin at glycin bindes til reseptorene, noe som resulterer i at muskelsammentrekninger og opisthotonus begynner.
- Ignatia amara og nux vomica: de er planter som tilhører slekten Strychnos, som derfor inneholder stryknin og andre giftige alkaloider som brucin. Inntaket av disse plantene, deres frø eller derivater av noe slag, er derfor i stand til å gi opphav til forgiftning eller rus som igjen kan forårsake opisthotonus.
- Litium: i noen tilfeller kan opisthotonus også forekomme i nærvær av litiumforgiftning.
Beskjeder som en bivirkning av legemidler
Noen ganger kan opisthotonus oppstå etter å ha tatt visse typer medisiner. Det er flere aktive ingredienser som opistotonus er en kjent bivirkning for; blant disse husker vi:
- Levomepromazin, et antipsykotisk legemiddel som brukes i behandling av schizofreni, paranoide tilstander, mani, toksisk psykose og vrangforestillinger. Det brukes også mot kvalme og ubrukelig hikke og ved veldig intens smerte i forbindelse med smertestillende midler.
- Klorpromazin og perfenazin, andre antipsykotika med terapeutiske indikasjoner som ligner de for det nevnte levomepromazinet.
- Clotiapine, et atypisk antipsykotisk middel som brukes i behandlingen av akutt og kronisk psykose.
- Risperidon, en annen antipsykotisk aktiv ingrediens som brukes i behandling av schizofreni, mani og aggresjon hos pasienter med Alzheimers sykdom.
- L "oksatomid, et antihistamin som brukes til behandling og forebygging av ulike allergiske lidelser, for eksempel rhinitt, astma, konjunktivitt, atopisk dermatitt og matallergi.
Andre årsaker
Avslutningsvis husker vi at opisthotonus i noen tilfeller kan oppstå etter mer eller mindre alvorlige traumatiske hjerneskader.
- forutsetter en "buet" eller "bro" posisjon der bare hodet (muligens sammen med nakke og skuldre) og hælene er i kontakt med støttebasen som det er plassert på.
Sammentrekningen og muskelstivheten som kjennetegner opisthotonus kan ledsages av en mer eller mindre intens smertefølelse, som varierer avhengig av årsaken som utløste symptomet.
I noen tilfeller kan opisthotonus også være assosiert med en forlengelse av de fire lemmer (deserebrat stivhet).
Til slutt, avhengig av årsaken som ga opphav til opisthotonus, kan pasienten også vise andre karakteristiske symptomer (for eksempel veldig høy feber ved hjernehinnebetennelse, kjeve stivhet i nærvær av stivkrampe, kramper og vanskeligheter med å gå i tilfelle syndromet Arnold-Chiari type II; uro, rastløshet og muskelspasmer ved forgiftning av stryknin, etc.).
Faktorer som favoriserer utseendet til opisthotonus
I nærvær av en av de utløsende årsakene kan opisthotonus manifestere seg etter stimuli av forskjellige typer - for eksempel taktile, visuelle eller akustiske stimuli - eller etter ethvert forsøk på å bevege seg (nikk i hodet, forsøk på å gripe gjenstander og til og med prøve å snakk, smil eller spis).
, CT -skanning, MR, etc.
