Definisjon
Aterosklerose er det endelige resultatet av den progressive fortykkelsen av arteriene, som er ansvarlig for å bremse blodstrømmen på de forskjellige anatomiske stedene; vi snakker om en kompleks kronisk inflammatorisk sykdom, der vi er vitne til dannelsen av lipidplakk (atheromer) inne i mellomstore og store kaliberarterier.
Årsaker
Den eksakte årsaken til åreforkalkning er ikke kjent, selv om mange risikofaktorer er identifisert: høy alder, diabetes mellitus, hyperkolesterolemi, hypertensjon, fedme / overvekt, genetisk disposisjon, stillesittende livsstil, mannlig kjønn, røyking.
Symptomer
Aterosklerose går sakte; de milde formene kan utvikle seg uten å forårsake symptomer. Vanligvis klager den berørte pasienten ikke over symptomer før innsnevring av arterien er så viktig at den fysiologiske blodstrømmen på de anatomiske stedene forhindres. De vanligste symptomene er: afasi, periodisk claudikasjon, mental forvirring, kramper, svakhet, erektil dysfunksjon, brystsmerter, prikking, hodepine, delvis lammelse, svimmelhet
- Dannelsen av aterosklerotiske plakk kan blokkere blodstrømmen fullstendig, eller ødelegge arterien og utløse et hjerteinfarkt eller slag.
Kosthold og ernæring
Kosttilskudd
Informasjonen om Aterosklerose - Aterosklerose -behandlingsmedisiner er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med lege og / eller spesialist før du tar Aterosklerose - Aterosklerosebehandlingsmedisiner.
Medisiner
Selv om åreforkalkning er en sykdom som kan unngås, kan den samtidig være ekstremt farlig, med tanke på risikoen for at sykdommen utvikler seg til hjerteinfarkt og slag. Forebygging er den beste kur: vi har sett at "fedme er en av de predisponerende faktorene" åreforkalkning Derfor anbefales det å følge et kalorifattig kosthold, redusere vekten og trene konstant fysisk trening.
Av samme grunn bør pasienter som lider av åreforkalkning eller på annen måte er i fare slutte å røyke; hypertensive pasienter bør hele tiden overvåke blodtrykksverdiene for å unngå svært høye topper som, som analysert, kan disponere personen for åreforkalkning og dens komplikasjoner. Lignende tale for pasienter med høyt kolesterol: det anbefales å gjennomgå regelmessige kontroller av blodet og følge et lavt kaloriinnhold med lite fettinnhold, for å garantere kroppen et korrekt kolesterolnivå i blodet.
I henhold til dette er det klart at en intervensjon på risikofaktorer og atferdsvaner ofte kan blokkere kaskaden av hendelser som uunngåelig vil føre til dannelse av atheromer.
Aterosklerose er i dag en sykdom som kan behandles: overholdelse av visse atferdsregler, forebygging av risikofaktorer og muligens administrering av spesifikke legemidler kan ikke bare blokkere degenerasjonen av sykdommen, men også og fremfor alt fremme dens regresjon.
Følgende er klasser av legemidler som er mest brukt i terapi mot åreforkalkning, og noen eksempler på farmakologiske spesialiteter; det er opp til legen å velge den mest passende aktive ingrediensen og dosen for pasienten, basert på alvorlighetsgraden av sykdommen, pasientens helsetilstand og hans reaksjon på behandlingen:
Medisiner for behandling av høyt kolesterol: det ser ut til å være den viktigste behandlingen for å forebygge og behandle åreforkalkning: reduksjon av kolesterolnivå reduserer risikoen for dannelse av aterosklerotiske plakk.
Fibrater og statiner er de foretrukne legemidlene for behandling av høyt kolesterol, også i sammenheng eller i forebygging av åreforkalkning; like nyttig er niacin og administrering av selektive hemmere for tarmabsorpsjon av kolesterol, som utmerket utøver deres hypokolesterolreduserende aktivitet ved å redusere risikoen for dannelse av aterosklerotiske plakk.
- Gemfibrozil (f.eks. Lopid, Genlip, Gemfibrozil DOC): stoffet tilhører klassen av fibrater. For behandling av hyperkolesterolemi er den normalt anbefalte dosen 600 mg aktiv, som skal tas oralt to ganger daglig, fortrinnsvis 30 minutter før frokost og middag.
- Simvastatin (f.eks. Zocor, Simvastat, Omistat, Quibus, Setorilin). Legemidlet tilhører klassen statiner. Det anbefales å starte behandlingen med en dose fra 10 til 20 mg, som skal tas oralt en gang daglig. Vedlikeholdsdosen innebærer å ta 5-40 mg aktivt daglig (en gang om dagen, om kvelden). Noen ganger er Simvastatin formulert med andre aktive ingredienser, for eksempel Sitagliptin (f.eks. Juvisync, Januvia, Xelevia) - nyttig for å bekjempe diabetes i forbindelse med hyperkolesterolemi - og det kolesterolsenkende legemidlet ezetimibe (f.eks. Vytorin, Zetia).
- Colesevelam (f.eks. Cholestagel): stoffet er en harpiksbindende gallsyrer, indisert for behandling av høyt kolesterol. Det anbefales å ta 4-6 tabletter (625 mg) per dag, helst sammen med måltider. Ta om nødvendig medisinen i delte doser i løpet av 24 timer. Colesevelam er også tilgjengelig i kombinasjon med statiner.
Trombocytt- og antikoagulantia: indikeres for å forhindre dannelse av aterosklerotiske plakk og trombier inne i karene: blodplatene, som samler seg, kan faktisk skape en blodpropp og blokkere blodstrømmen.
- Acetylsalisylsyre (f.eks. Asprina, Cardioaspirin, Aspirinetta): ta en tablett med 100 mg aktiv ingrediens daglig, med rikelig med vann, etter måltider.Lavdose aspirinbehandling reduserer risikoen for åreforkalkning (for forebygging) og degenerasjon av sykdommen (når den pågår). Dosen bør imidlertid perfeksjoneres av legen ut fra alvorlighetsgraden av tilstanden.
- Clopidogrel (Plavix, Zyllt, Zylagren, Zopya, Iscover, Grepid, Clopidogrel Winthrop, Clopidogrel Acino): legemidlet er et trombocythemmende middel som brukes i terapi for "åreforkalkning. Trombocytaktiviteten til clopidogrel er nyttig for å forhindre dannelse av trombose. (Blod blodpropper) i arteriene til pasienten i fare eller lider av åreforkalkning. Legemidlet er et "alternativ til" acetylsalisylsyre. Dosen og administrasjonsmåten for legemidlet må fastsettes av legen på grunnlag av alvorlighetsgraden av sykdommen og responsen på behandlingen.
- Warfarin (f.eks. Coumadin): terapeutisk nytte av dette legemidlet kan sammenlignes med klopidogrel: For dosering: kontakt legen din.
Naturen tilbyr også en rekke legemidler med trombocytthemmende aktivitet: hvitløk, ginkgo biloba, blåbær, muskatnøtt.
Videre ser det ut til at ekstrakten av disse legemidlene også har hypofibrinogeniserende egenskaper, det vil si nyttig for forebygging av trombose.
Antihypertensive medisiner: administrering av disse legemidlene i sammenheng med åreforkalkning er nyttig for å forhindre komplikasjoner av sykdommen.Videre ser det ut til at kontrollen av blodtrykksverdier er en forebyggende praksis for åreforkalkning, spesielt hos kvinner. Legemidlene som er mest brukt i terapi er: betablokkere, ACE -hemmere, tiaziddiuretika og kalsiumantagonister; nedenfor, noen eksempler:
- Acebutololhydroklorid (f.eks. Prent, Sectral): stoffet tilhører betablokkerklassen. For behandling av arteriell hypertensjon for å forebygge åreforkalkning, ta 1 tablett med 200 mg av stoffet, helst før frokost. Det er mulig å gradvis øke dosen til maksimalt 400 mg per dag.
- Enalapril Maleato (f.eks. Converten): for behandling av hypertensjon brukes dette stoffet (ACE -hemmer) ofte i kombinasjon med andre antihypertensive legemidler (f.eks. Hydroklortiazid: Rasitrio, Esidrex); for dette formålet anbefales det å ta stoffet i en dosering på 5-20 mg, formulert i tabletter Imidlertid er det legens plikt å fastsette den mest passende dosen for pasienten.
- Furosemid (f.eks. Lasix, Spirofur, Fluss): legemidlet tilhører klassen loop-diuretika, og er også foreskrevet for behandling av hypertensjon for å forebygge åreforkalkning: det anbefales å ta 1-3 tabletter à 25 mg pr. , basert på alvorlighetsgraden av tilstanden.
- Nitrendipin (f.eks. Baypress): kalsiumantagonistmedisin spesielt indisert for å behandle arteriell hypertensjon, også for å forhindre åreforkalkning. Det anbefales å starte behandlingen med 20 mg av stoffet per dag, om morgenen etter frokost; Det er også mulig å ta en halv tablett, to ganger om dagen.
Medisiner for behandling av diabetes: som analysert, kan hyperglykemi også disponere pasienten for utvikling av åreforkalkning. Nok en gang understrekes viktigheten av forebygging i en lignende patologi: å følge en terapi som er rettet mot behandling av diabetes er viktig for å forhindre dannelse av aterosklerotiske plakk og for å unngå komplikasjoner ved en fastslått diagnose.
De mest egnede legemidlene er orale hypoglykemiske midler: sulfonylurinstoffer, biguanider og glitazoner; Her er noen eksempler:
- Metformin (f.eks. Metforal, Glucophage, Eucreas, Efficib, Avandamet, Glibomet): stoffet tilhører klassen biguanider som, som vi vet, er de mest egnede legemidlene for behandling av diabetes mellitus type 2 hos overvektige pasienter med risiko for åreforkalkning. Vanligvis anbefales det å starte behandlingen med en 500 mg tablett, som skal tas oralt 2-3 ganger om dagen, under eller etter hovedmåltider, uten å overstige 3 g per dag. 850 mg og 1 g tabletter er også tilgjengelige. Rådfør deg med legen din. Legemidlet er også tilgjengelig i formulering med andre aktive ingredienser, for eksempel Vildagliptin (f.eks. Galvus) og sitagliptin (inhibitorer av dipeptidyl-peptidase 4), Rosiglitazone (aktivator av PPAR gamma-reseptorer: f.eks. Avandia, Avandamet) og Glibenclamid (hemmer kanal al kalium).
- Glibenclamid (f.eks. Daonil, Euglucon): legemidlet tilhører klassen sulfonylurea, indisert for behandling av diabetes mellitus type 2. I begynnelsen av antidiabetisk behandling anbefales det å ta en halv 5 mg tablett (tilsvarende 2,5 mg ), før hovedmåltidet, med et stort glass vann. Det er mulig å gradvis øke dosen; ikke overskride 2-3 tabletter per dag (10-15 mg).
- Pioglitazon (f.eks. Actos, Glustin): som tilhører klassen glitazoner, anbefales det å starte behandlingen ved å ta små doser av stoffet (en halv tablett, tilsvarende 15 mg) eller en hel tablett om dagen, samtidig, med eller uten mat Rådfør deg med lege.
Den siste generasjonen medisiner for behandling av diabetes er Exenatide og Sitagliptin.
Matterapi for å forebygge åreforkalkning:
Det ser ut til at selv et bestemt diett, fokusert på inntak av noen matvarer i stedet for andre, kan forhindre dannelse av aterosklerotiske plakk: en diett rik på OMEGA 3 ser faktisk ut til å avverge hjerte- og karsykdommer hos pasienter i fare: faktisk disse stoffer (hvorav fisk, frø og linolje er rike) bidrar til å redusere plasmanivåer av triglyserider (antitrombotisk aktivitet). Men det er ikke alt: takket være deres antiinflammatoriske egenskaper er omega 3 nyttige for å unngå brudd på allerede eksisterende åreforkalkning For sekundær forebygging av hjerte- og karsykdommer, spesielt hos pasienter med tidligere hjerteinfarkt, anbefales det å ta 1 gram omega 3 daglig (f.eks. Seacor, Eskim, Esapent).
Hvis medisinbehandling ikke er tilstrekkelig for remisjon av symptomer eller for å reversere sykdommen, er det sannsynligvis nødvendig å utsette pasienten for en eller flere av følgende kirurgiske prosedyrer:
- Endoarterektomi: består av kirurgisk fjerning av fettavleiringer fra veggene i arteriene
- Trombolytisk terapi
- Innsetting av en aortabypass
- Angioplastikk: indikert for å eliminere eller i alle fall redusere innsnevringen som oppstår inne i arteriene, typiske tegn på åreforkalkning.
Andre artikler om "Aterosklerose - medisiner for å behandle" åreforkalkning "
- Aterosklerose: symptomer og behandling
- Aterosklerose
- Aterosklerose: årsaker og risikofaktorer
- Kosthold og åreforkalkning
- Kosttilskudd, mat og åreforkalkning