HEPATITT A: VAKSINE OG FOREBYGGING

Vaksinasjon

Profylaksen mot hepatitt A er ikke bare basert på overholdelse av visse hygiene- og atferdsregler, men også på vaksinasjon og passiv immunisering ved bruk av standard gammaglobuliner (antistoffer).

Vaksinen, injisert intramuskulært, vanligvis i deltoideaområdet, krever en booster etter 6 eller 12 måneder. Bivirkninger er få og stort sett lokale: smerter på injeksjonsstedet, sjelden hodepine, ubehag, kvalme og tap av matlyst.

Vaksine: Hvem er den egnet for?

Vaksinasjon er indisert for rusmisbrukere, aktive homofile, reisende som reiser til områder med risiko, pasienter med kronisk viral hepatitt og personer med kronisk leversykdom eller som trenger transfusjon (hemofili).

Vaksine eller passiv immunisering?

Sammenlignet med vaksinen foretrekkes immunglobuliner når rask immunisering er nødvendig. Vaksinen krever faktisk to til fire uker for å gi ønsket beskyttelse, mens immunglobulinene er aktive med en dekning på 85% (mot 97% av vaksinasjonen).

De samme antistoffene kan brukes til å forhindre eller dempe sykdommen hos friske personer som har kommet i kontakt med viruset; i dette tilfellet må behandlingen imidlertid utføres umiddelbart innen to uker etter infeksjonen.
Immunoglobuliner administreres også ofte til personer som bor i samme hjem som personer med kjent hepatitt; deres bruk er ikke kontraindisert under graviditet og amming.
Mens vaksinen beskytter individet mot hepatitt A i minst et tiår, forsvinner effekten av de eksogene immunoglobulinene i løpet av 3-6 måneder.
Til slutt bør det bemerkes at personer som har kommet seg etter en tidligere hepatitt A -infeksjon, har et sett med antistoffer i blodet som vil beskytte dem mot sykdommen resten av livet. Det er også godt å huske at hepatitt-A-vaksinene, så vel som immuniteten som er oppnådd etter å ha overvunnet sykdommen, ikke kan gjøre noe mot andre former for hepatitt (B, C, D, E, G).

Forebygging

Utover den forebyggende vaksinasjonen eller passiv immunisering, bør den reisende som drar til høyrisikoland respektere noen enkle regler, som å skylle grønnsakene og frukten grundig og skrelle den siste før konsum. Veldig viktig er dessuten det faktum at man spiser kjøtt og fisk (spesielt bløtdyr) bare etter en sjenerøs matlaging.
Et annet viktig middel for hepatitt A -infeksjon er vann; som tas fra springen eller fra vanlige kilder, bør alltid kokes i minst 5-10 minutter, mens den på flaske kan konsumeres med større sjelefred, så lenge den er ukorket foran øynene dine. Vær også oppmerksom på isbiter, som aldri bør konsumeres direkte eller tilsettes til drikke, og til vannet som brukes til å pusse tennene: det skal også være trygt, derfor på flaske. På samme måte, når du bader i elver og hav, er det godt å være oppmerksom på at det ikke kommer vann inn i munnen.
Individuell forebygging av hepatitt A fullføres med vanlige regler for personlig hygiene, for eksempel nøye og hyppig håndvask, spesielt etter å ha vært på toalettet og før håndtering av mat. Gjenstander som tannbørster, bestikk, glass og håndklær bør være strengt til personlig bruk.
De utallige mulige smitteveiene som er beskrevet frem til her, bekrefter viktigheten av aktiv (vaksine) eller passiv (gammaglobulin) immunisering før avreise, for reise eller arbeid, i områder med fare.
Den generelle forebyggingen av hepatitt A, som er svært effektiv i industriland, implementeres ved å utstyre boliger med et "tilstrekkelig kloakksystem og et effektivt avfallsinnsamlings- og behandlingssystem; alt med sikte på å unngå forurensning av akviferer. Vær derfor forsiktig når du drar til land eller regioner der avfall hoper seg opp langs veiene i stedet for på spesielle deponier.

Beslektede emner: hepatitt B; hepatitt C; hepatitt D; hepatitt E; Medisiner for behandling av hepatitt