Nyre- og salt- og vannbalanse

«Nyrer og glukose

Mengden kroppsvann reguleres på to nivåer: tørstesenteret er lokalisert i sentralnervesystemet (stimulert når vi risikerer dehydrering), mens det andre reguleringssenteret finnes i nyrene. Mengden urin som elimineres av nyrene er faktisk proporsjonal med prosentandelen vann som finnes i plasmaet og i organismen.

I Bowmans kapsel flyter 180 liter filtrat per dag, mens i den siste delen av det sammenhengende segmentet (proksimalt tubuli) faller dette volumet til 54 liter / dag. I denne første seksjonen reabsorberes viktige mengder vann, som forekommer i de påfølgende porsjonene. Takket være den effektive reabsorpsjonsprosessen, på slutten av oppsamlingskanalen bare en og en halv liter væske per dag (i form av urin) kommer ut.

Endring i volum og osmolaritet til filtratet langs nefronet

NEPHRON REGION

VÆSKE

OSMOLARITET "AV VÆSKEN

Bowmans kapsel

180 l / dag

300 mOsM

Enden av den proksimale tubuli

54 l / dag

300 mOsM

Slutten på løkken til Henle

18 l / dag

100 mOsM

Slutt på oppsamlingskanalen (siste urin)

1,5 L / dag (gjennomsnitt)

50-1200 mOsM

For å forstå hvordan nyrene griper inn i reguleringen av vannbalansen, er det nødvendig å vurdere en ytterligere faktor, representert ved osmolariteten til væsken i tubuli.

Osmolaritet uttrykker konsentrasjonen av oppløste stoffer i en løsning, i vårt tilfelle i væsken i det rørformede området. Osmolaritet avhenger derfor av den totale summen av oppløste stoffer (natrium, klor, kalsium, glukose, aminosyrer, etc.) som finnes i preurin.

De fysiologiske væskene, som finnes i og utenfor cellene, har en osmolaritet lik 300 milliosmol, som vi også finner i filtratet som er tilstede i Bowmans kapsel. uendret siden vannet følger de reabsorberte oppløste stoffene og forholdet forblir uendret.

I den proksimale tubuli absorberes glukose, vitaminer, aminosyrer, mange salter og det lille proteinet som har klart å passere. Langs Henles løkke tvert imot, reduseres ikke bare filtratets volum, men det reduseres betydelig. også osmolaritet (-66%); følgelig blir oppløste stoffer mindre konsentrert eller mer fortynnet hvis du foretrekker det.

På slutten av oppsamlingskanalen, hvor urinen som skal elimineres er tilstede, varierer osmolariteten fra 50 til 1200 milliosmol, slik at urinen kan være veldig fortynnet eller spesielt konsentrert. Det første tilfellet er for eksempel funnet når en person drikker for mye vann; urinen vil være ganske konsentrert når motivet er dehydrert.

I den interstitielle væsken rundt sløyfen til Henle og oppsamlingsrøret er det svært konsentrerte oppløsninger, med en meget høy osmolaritet for opphopning av oppløste stoffer.Videre har veggene i de forskjellige seksjonene av nefronet ulik permeabilitet for vann og salter. Den synkende grenen av Henles sløyfe er permeabel for vann, som deretter reabsorberes, men ikke til de oppløste stoffene; av denne grunn reduseres volumet og konsentrasjonen av oppløste stoffer øker. I den stigende grenen av Henles sløyfe er veggen ugjennomtrengelig for vann, hvis utgang derfor er forhindret, og har pumper som kan drive ut salter. Dette systemet er spesielt effektivt, så mye at vi på slutten av sløyfen finner en spesielt fortynnet væske (18 liter / dag), klar til å komme inn i det distale tubuli. Fra denne strekningen og fremover reguleres permeabiliteten til den rørformede veggen aktivt , basert på forespørslene. fysiologisk, fra et hormon som kalles antidiuretikum eller vasopressin, hvis navn allerede får oss til å forstå dets virkning: dette peptidet, frigjort fra den bakre hypofysen, er faktisk i stand til å redusere diurese (eliminering av urin).

Vasopressin skilles ut når det er lite vann, for å informere nyrene om tilstanden til dehydrering av organismen. Som svar på hormonet griper nyren aktivt inn, og ved å gjøre veggene i de siste seksjonene av nefronet gjennomtrengelig for vann, reduseres volumene som skilles ut ved å øke de reabsorberte. I fravær av vasopressin, en sykdom som kalles diabetes insipidus, blir individet tvunget til å fjerne 18 liter urin per dag og følgelig å konsumere minst tjue liter væske med dietten.

I cellene i veggen i oppsamlingskanalen er det reseptorer for vasopressin som, en gang bundet til hormonet, favoriserer eksponering av vannkanaler (aquaporiner) på den rørformede membranen som vender mot det interstitielle lumen. På denne måten kan "vannet utvinnes" fra filtratet, passere inn i blodet og beholdes av kroppen.

Hormonet aldosteron, derimot, regulerer konsentrasjonen av natrium, kalium og H +, gjenoppretter det første fra forurinen og øker utskillelsen av de to andre.