Apati

, preget av en nedgang eller mangel på motivasjon, en tydelig mangel på interesse for livet og en "generalisert likegyldighet overfor omverdenen.

Shutterstock

En apatisk person er en person som er blottet for sin emosjonalitet, som mangler motivasjon på arbeidsplassen og som ikke er interessert i å etablere nye sosiale relasjoner og opprettholde eksisterende.
Apati gjenkjenner mange årsaker; faktisk kan det avhenge av: en psykologisk sykdom, for eksempel dystymi; på en nevrologisk sykdom, som Alzheimers sykdom eller Parkinsons; på overdreven bruk av psykoaktive stoffer, for eksempel alkohol eller kokain; etc.
Behandlingen av apati avhenger av de utløsende årsakene og innebærer generelt bruk av medisiner og bruk av psykoterapi.

og misbruk av forskjellige psykoaktive stoffer.
I tillegg vises det noen ganger i forbindelse med: hodeskader, ernæringsmessige mangler, gul feber, syfilis, hypertyreose, porfyri og tuberkuløs meningitt.

Til slutt bør det bemerkes at noen mennesker blir apatiske uten noen klar og identifiserbar grunn.

Psykiatriske årsaker til apati

Blant psykiatriske sykdommer er mulige årsaker til apati:

• Schizofreni;
• Dystymien;
• Formene for mindre depresjon.

Nevrologiske årsaker til apati

Nevrologiske sykdommer som kan forårsake apati er:

• Alzheimers sykdom;
• Frontotemporal demens;
• Huntingtons sykdom;
• Parkinsons sykdom;
• Progressiv supranukleær parese;
• Hjerneslaget;
• Vaskulær demens;
• Intrakranielle svulster;
• Hepatisk encefalopati.

Visste du at ...

Fra en vitenskapelig studie av 2011 dukket det opp en ganske viktig sammenheng mellom lesjonen / degenerasjonen av frontallappen i hjernen og manifestasjonene av apati; Dette har fått forskere til å tro at apatiens kontrollsenter i den menneskelige hjerne ligger nøyaktig på den fremre delen av organet, det vil si på frontallappen.

Psykoaktive stoffer som forårsaker apati

De psykoaktive stoffene som oftest forårsaker apati er:

• Kokain;
• Amfetamin;
• Alkoholen.

;

Uinteressert i alle de aktivitetene som før apati begynte, vekket nysgjerrighet og interesse;

Manglende interesse i å etablere nye sosiale relasjoner og vedlikeholde eksisterende;

Mangel på interesse for å ville lære nye ting og / eller ha nye erfaringer;

Tendens til å isolere seg selv;

Problemer på arbeidsplassen.

Er apati og depresjon det samme?

Selv om symptomene er like, er apati og depresjon to forskjellige forhold. Selv om det er sant at begge forårsaker uinteresse i livet og mangel på motivasjon, er det like sant at bare depresjon fører til følelser som fortvilelse, skyldfølelse og selvmordsmanier.

) og en vurdering av den psykiatriske profilen.
Mulig bruk av laboratorieanalyser (blodprøver, etc.) og diagnostiske bildediagnostiske tester (røntgenstråler, CT, kjernemagnetisk resonans, etc.) tjener til å avklare årsakene definitivt.
En presis kunnskap om utløsere av apati gjør at legen kan planlegge den mest passende behandlingen for omstendighetene.

Kriterier for diagnostisering av apati

Eksperter innen psykiske og psykiske sykdommer og lidelser har fastslått at 4 betingelser må være oppfylt for diagnosen apati; disse 4 tilstandene - som kan defineres med navnet på diagnostiske kriterier - er:

1. Pasienten viser en signifikant nedgang eller fullstendig fravær av motivasjon, uavhengig av alder, bakgrunn og andre lignende aspekter.
2. Pasienten opplever atferdsendringer, følelsesmessige svingninger og endringer i tenkningsevner.
   Atferdsendringer hindrer mellommenneskelige relasjoner og gjennomføring av daglige aktiviteter.
   Følelsesmessige svingninger og endringer i tankekunnskaper er derimot ansvarlig for mangel på interesse for nye ting og å bli kjent med nye mennesker.
3. Lidelsene pasienten lider av påvirker livskvaliteten betydelig på alle områder (arbeid, sosial, etc.).
4. Atferdsendringer er ikke avhengig av problemer som fysiske funksjonshemninger eller endrede bevissthetsnivåer.

eller narkotika, er en endring i livsstil også viktig (i dette tilfellet, slutte å ta alkohol).
Til slutt viser flere og flere kliniske studier nylig den terapeutiske viktigheten av å delta på støttegrupper for pasienter eller tidligere pasienter med apati (eller lignende lidelser).

Farmakologisk behandling: noen eksempler

I denne delen rapporterer artikkelen om de farmakologiske behandlingene som er tenkt i noen spesifikke situasjoner:

• Ved Alzheimers sykdom: legemiddelbehandling innebærer administrering av medisiner mot demens, for eksempel donepezil, galantamin og rivastigmin.
• Ved dystymi og mindre former for depresjon: legemiddelbehandling består i administrering av forskjellige klasser av antidepressiva, inkludert selektive serotoninopptakshemmere (fluoksetin, fluvoksamin og paroksetin), serotonin og noradrenalinopptakshemmere (duloksetin og venlafaksin) og trisykliske antidepressiner ( og imipramin).
• Når det gjelder Parkinsons sykdom: legemiddelterapi innebærer administrering av legemidler som tilhører kategorien dopaminerge agonister. Et klassisk eksempel på en dopaminerg agonist som brukes i behandlingen av Parkinsons apati er ropinirol.
• Ved schizofreni: legemiddelbehandling innebærer administrering av antipsykotiske medisiner. Ved å virke på dopamin (hjernens nevrotransmitter) har antipsykotika en beroligende, antihallusinatorisk og stemningsstabiliserende effekt.

Psykoterapi for den apatiske pasienten

Psykoterapi er et bredt begrep som omfatter ulike psykologiske behandlingsteknikker.
Blant de forskjellige psykoterapiteknikkene som finnes, er de mest praktiserte ved apati kognitiv atferdsterapi og familieterapi.
Angi flere detaljer:

• Kognitiv atferdsterapi er en form for psykoterapi, som har som mål å lære pasienten å gjenkjenne og mestre problematisk atferd (eller, i spesialistsjargong, inaktiv atferd).
• Familieterapi er en form for psykoterapi som påvirker hele pasientens familie.
  Kort fortalt er det basert på konseptet om at foreldre, søsken og andre nære slektninger spiller en avgjørende rolle for å støtte sin kjære under den terapeutiske veien som er forutsatt for ham.
  For at familieterapi skal være effektivt og for at pasienten skal få den hjelpen de trenger, bør familien lære egenskapene til apati og sykdommen som forårsaker det.

Viktigheten av å kombinere medikamentell behandling med psykoterapi

Kombinasjonen av psykoterapi og medikamentell behandling er langt mer effektiv enn psykoterapi alene eller medikamentell behandling alene. Av denne grunn er det en god idé å aldri skille (ikke engang midlertidig) de to behandlingene.

Familiestøtte: hvordan hjelpe en apatisk person?

Familien kan i stor grad hjelpe det apatiske subjektet; dette er hvordan:

• Å overtale pasienten til å gå ut og tilbringe litt tid med venner / bekjente;
• Ved å foreslå aktiviteter som pasienten en gang elsket å gjøre;
• Oppmuntre pasienten til fysisk aktivitet (denne aktiviteten må tydeligvis være tilpasset den syke personens evner);
• Å få pasienten til å få nye erfaringer og nye aktiviteter.

Mulige fremtidens terapier

De siste årene har vitenskapelige undersøkelser vist effekten av en behandling som kalles kranial elektroterapi -stimulering.
Pasienter med apati som ser ut til å ha størst utbytte av stimulering av kranial elektroterapi, er de som har fått traumatiske skader på hjernen, nettopp i frontallappen i hjernen.

Antonio Griguolo

Han ble uteksaminert i biomolekylær og cellulær vitenskap, og fikk en spesialisert master i journalistikk og institusjonell kommunikasjon av vitenskap