Generellitet
Underkjeven er underkjeven, det er beinet i ansiktet der den nedre tannbuen ligger og utgjør, med overkjeven, munnen.
Mankelen har en horisontal del, som tar navnet på kroppen eller basen, og to vertikale deler, plassert på sidene av kroppen, kalt grener.
Kropp og grener har spesifikke anatomiske egenskaper, som hos mennesker varierer (selv på en konsekvent måte) i løpet av livet.
Hva er kjeven?
Underkjeven, eller underkjeven, er det U-formede beinet i ansiktet som huser den nedre tannbuen og utgjør, med overkjeven, munnen.
Blant de forskjellige benete strukturene som utgjør ansiktet, er det den største, den mest motstandsdyktige og den eneste som har bevegelsesevne.
Anatomi
Ujevnt og symmetrisk bein, underkjeven har en horisontal del, kalt kroppen eller basen, og to vertikale deler, på sidene av kroppen, som kalles oppreist grener eller grener.
KROPP
Kroppen har form av en hestesko med konkaviteten vendt bakover.
Anatomister kjenner igjen fire regioner:
- Der ytre ansikt
Denne regionen har en vertikal linje i midten, kjent som hakesymfysen. Hakesymfysen er tegnet på foreningsprosessen som involverer underkjeven og som finner sted i tidlig barndom.
Like under hakesymfysen finner den såkalte hakenes fremspring sted, det vil si en trekantet tykning av underkjeven.
Umiddelbart ved kantene av hakenes fremspring, både på høyre og venstre side, utvikles avrundede prominenser, kjent som mentale tuberkler.
I en enda mer lateral posisjon, med hensyn til hakens fremspring, og alltid på begge sider, er det den ytre skrå linjen og de mentale foramen.
Den ytre skrå linjen konvergerer i den såkalte coronoid-prosessen, som, som vi vil se, utgjør en grunnleggende del av grenene.
Den mentale foramen er en åpning, hvorfra nerveender og de mentale blodårene kommer ut. Vanligvis inntar den posisjonen mellom den første og andre premolaren. - Der indre ansikt
Denne regionen har i midten fire små fremspring, arrangert i par og kalt: øvre mentale ryggrader (eller øvre gener apofyse) og nedre mentale ryggrader (eller nedre gener apofyse). Den øvre haken spines (høyere fordi i en høyere posisjon enn de andre) representerer forankringspunktet for genioglossus muskler; nedre hakespines, derimot, er fremspringene som geniohyoidmusklene er hekta på.
På hver side av det indre ansiktet utvikler følgende seg: en skrå linje (kjent som mylohyoidlinjen), den sublinguale fordypningen (som huser den sublinguale kjertelen) og den maksillære fordypningen (som huser den maksimale kjertelen). - De øverste margin
På kroppens øvre kant finner det sted hulrom, kalt alveoler, som huser røttene til de nedre tennene. - De nederste margin
På den nedre marginen, nettopp på sidene av hakesymfysen, er det en slags oval og rynket depresjon, kjent som den digastriske hulen.
Inne i den digastriske fordypningen settes den fremre digastriske muskelen inn.
GRENKER
Grenene, en til høyre og en til venstre, representerer kroppens vertikale fortsettelser; vertikale fortsettelser som går opp og tilbake.
Området der kroppen begynner å bøye seg og danne grener kalles mandibularvinkelen. Mandibularvinkelen er sammenlignbar med et fremspring; egenskapene til dette fremspringet varierer avhengig av befolkningen den tilhører, kjønn og alder på individene.
Hver gren har to prosesser: en i fremre posisjon, kalt coronoidprosessen, og en i bakre posisjon, kalt kondylen. For å skille de ovennevnte prosessene, er det et hul kjent som mandibular hakk (eller sigmoid hakk).
- De koronoid prosess den er flat, har en trekantet form og fungerer som et festepunkt for den tidsmessige muskelen.
- De kondyl den har to overlappende deler: nakken, nederst og hodet øverst.
Nakken har, på innsiden, en hul, kalt pterygoid dimple, som tjener til innsetting av pterygoid muskelen.
Hodet, derimot, er delen av underkjeven som er involvert i den såkalte temporomandibulære leddet. Faktisk gjør den spesielle kuleformen det perfekt å passe inn i glenoid fossa i det tidsmessige beinet.
Den temporomandibulære leddet er leddelementet som gjør at mennesket kan åpne, lukke og bevege seg en del av munnen lateralt.
På den indre siden av hver gren, like under kjevehakket, er det en åpning, kalt mandibularhullet. Mandibularhullet er i kommunikasjon med de ovennevnte mentale foramen, gjennom den såkalte mandibular kanalen. Inne i mandibular kanalen nervene og nerver løper. blodårer som stammer fra trigeminusnerven og utgjør mandibulær deling av den nevnte kranialnerven.
INNERVASJONER
Trigeminusnerven - som representerer det femte paret av kraniale nerver - har tre store grener (eller grener): oftalmisk divisjon, maksillær divisjon og mandibular divisjon.
Hver divisjon består av ytterligere nervegrener, som nevrologer definerer som mindre grener.
Blant de forskjellige mindre grenene av mandibulærnerven er det en, kalt inferior alveolar nerve, som har til oppgave å innervere noen deler av underkjeven.
Den underordnede alveolære nerven kommer inn i underkjeven foramen og går gjennom hele underkjeven til den kommer ut av den mentale foramen.
Langs stien inne i underkjeven, etablerer den nervekontakter med sidetennene i den nedre buen. Nesten i samsvar med haken, deler den seg imidlertid ytterligere og danner den mentale nerven og den skarpe nerven.
- Den mentale nerven kommer ut av de mentale foramen og når underleppen, der den har en sensitiv funksjon.
- Snittnerven innerverer de skarpe nervene (åpenbart i den nedre tannbuen) .I motsetning til den forrige nerven stikker den ikke ut av de mentale foramen.
Den har en sensitiv funksjon.
PRENATAL OG UMIDDELIG FORMASJON ETTER MANDIBULAS fødsel
Underkjeven stammer fra en ossifikasjonsprosess som involverer den såkalte Meckels brusk og som begynner rundt den sjette uken av fosterlivet.
I begynnelsen av prosessen består det som vil gi opphav til selve underkjeven av to bruskstenger. Hver bar inneholder, på det nivået der den underordnede alveolære nerven gaffler seg inn i mentalnerven og fortennnerven, et senter for ossifikasjon som genererer gradvis de forskjellige benete delene av den fremtidige underkjeven.
Til støtte for disse ossifikasjonssentrene er det også noen ekstra ossifikasjonskjerner som, som ligger på grenene, gir liv til koronoidprosessen og kondylen på hver side av underkjeven.
Ved fødselen er menneskets mandibel et bein som kan deles i to segmenter, som tar navnet på høyre halvkjeven og venstre halvkjeven (NB: prefikset semi- indikerer "halv", "halv"). av haken.
I barndommen smelter de to segmentene med hverandre, og fusjonstegnet er hakesymfysen, som ligger i midten av det ytre ansiktet på underkjeven.
ENDRINGER AV MANDIBULA I LIVET MED ALDER €
Kjeven endrer utseende i løpet av livet. Faktisk er en nyfødt barns kjeve ikke som for en eldre baby eller voksen.Forskjellen er ikke bare i sammensmeltningen av de to halvkjevene, men i flere andre elementer.
- Nyfødt alder. I denne livsfasen er mandibelen sammenlignbar med en konvolutt som inneholder to fortenner, en hjørnetann (på hver side) og to jeksler (på hver side).
Mandibular kanalen er veldig bred, sammenlignet med mandibular beinstrukturen, og går veldig nær kroppens nedre kant.
Underkjeven er spesielt stump og måler nesten 175 °.
Kondylen har nesten samme orientering som kroppen; på den annen side har coronoidprosessen allerede inntatt en vertikal posisjon. - Barndom. Det er perioden hvor sammensmeltningen av de to halvkjevene finner sted.
Utover dette forlenges underkroppen, spesielt bak den mentale foramen. Denne forlengelsen gir plass til vekst av ytterligere tre tenner (per side).
Kroppen vokser også i dybden, og øker dermed også størrelsen på alveolene, det vil si de hulrommene som inneholder røttene til de nedre tennene.
Etter den andre tannen ligger mandibularkanalen over mylohyoidlinjen, mens den mentale foramen er i den posisjonen den også vil ha i voksen alder (dvs. mellom den første og andre premolaren).
Underkjeven er mindre stump enn i tilfellet beskrevet ovenfor: rundt 4 år måler den omtrent 140 °. - Voksenlivet. I denne fasen er dybden på alveolene og den underliggende kjevedelen veldig lik. Den mentale foramen er i en median stilling, det vil si at den er like fjernt fra kroppens øvre og nedre kant. Den ytre skrå linjen er godt synlig.
På det indre ansiktet går mandibularkanalen parallelt med mylohyoidlinjen.
Endelig er mandibularvinkelen enda mindre stump enn før og måler generelt 110-120 °. En slik vinkel vertikaliserer grenene, som er definitivt utviklet. - Høy alder. Alderdom innebærer en betydelig reduksjon i størrelsen på underkjeven. En gradvis absorpsjon av alveolene bidrar også til denne reduksjonen, noe som fører til progressivt tap av tennene i den nedre buen.
Med stigende alder blir mandibulærvinkelen igjen spesielt stump: den typiske målingen er rundt 140 °.
Vertikaliteten til grenene varierer fra emne til emne; hos noen individer forblir den lik voksenlivet, hos andre er den tydeligvis redusert.
Funksjoner
Takket være sin mobilitet lar kjeven mennesket tygge mat, snakke og bevege munnen i henhold til øyeblikkets behov.
Derfor tillater det utførelse av grunnleggende funksjoner som tygging og fonering.
Sykdommer i underkjeven
De vanligste og viktigste problemene som kan påvirke kjeven er brudd på belastningen.
Mandibulære brudd representerer omtrent en femtedel av ansiktsskader, og er ofte et resultat av påvirkningstraumer som involverer ansiktet. Blant de traumatiske omstendighetene som kan føre til at kjeven brytes, er de hyppigste: bilulykker (40%av tilfellene), overfall (40%), ufrivillige fall (10%) og slag i ansiktet under en kontaktsport (5% ).
Regionene i underkjeven som er mest utsatt for brudd er: kondylen, underkjeven og kroppen.
