Brystfibroadenom

, som hovedsakelig rammer unge kvinner. Variabel i størrelse, den ligner en marmor og kan ta en til tider gummiaktig, noen ganger stiv konsistens.

De utløsende årsakene er foreløpig uklare.

Figur: et brystfibroadenom. Fra nettstedet: daviddarling.info

De største mistankene gjelder imidlertid østrogen (kvinnelige kjønnshormoner) og rollen de spiller i løpet av andre og tredje tiår av livet (dvs. mellom 15 og 30 år).
De fleste fibroadenomer er ufarlige og forårsaker ikke ondartede brystsvulster, men for å være sikker på godartet må en nøyaktig diagnose stilles.
Terapeutisk behandling, når det er forutsatt, innebærer kirurgisk fjerning.

, fibroadenom fremstår som en klump med en glatt overflate og variabel konsistens: i noen tilfeller kan det faktisk være gummiaktig; i andre kan det være stivt; andre ganger blir den beskrevet som en veldig bevegelig marmor.
Brystfibroadenom skal ikke betraktes som en farlig tilstand som ondartet brystkreft, men utbruddet krever periodisk overvåking, som en forholdsregel.

Fordypning: Hva er en godartet svulst?
Begrepet tumor identifiserer en masse prolifererende celler, som på en helt unormal måte dannes inne i et vev.
Ved godartede svulster formerer cellemassen seg veldig sakte, den er verken infiltrativ eller metastaserende (ved ikke-infiltrativ og ikke-metastatisk betyr det at den ikke invaderer de omkringliggende vevene og ikke sprer seg gjennom organismen, da den gjør i stedet en ondartet svulst). En ondartet svulst (eller kreft eller karsinom) har nøyaktig motsatte egenskaper: den vokser raskt og, hvis den ikke fjernes i tide, sprer den seg til omkringliggende vev og resten av kroppen.

TYPER FIBROADENOMA I DYRET

Det er to typer brystfibroadenom: enkelt fibroadenom og komplekst fibroadenom.
Enkelt fibroadenom er en cellemasse generelt fri for fare, som forblir stabil (eller til og med reduserer) i løpet av livet.
Komplekset fibroadenom, derimot, er en godartet neoplasma som skal holdes under jevnlig observasjon, fordi det ifølge akkrediterte vitenskapelige studier ser ut til å favorisere utseendet til en ondartet brystsvulst.
Forskjellene mellom enkelt fibroadenom og komplekst fibroadenom angår også den indre strukturen: i komplekse fibroadenomer kan det faktisk identifiseres væskefylte cyster og kalsiumavleiringer, som begge er fraværende i enkle fibroadenomer.
For å finne ut hvilken type fibroadenom du lider av, må du gjennomgå passende diagnostiske tester.

HVOR STÅR FIBROADENOMA I BRYSTEN?

Bryst- eller pattedyrkjertelen har en spesiell "anatomi".Innvendig inneholder det kjertelvev, fettvev og fibrøst vev. Kjertelvevet består av strukturer som kalles lobules, som sammen danner de såkalte lober.

Figur: det kvinnelige brystet og dets hovedstrukturer. Fra nettstedet: breastcancercare.org.uk

I lappene produseres morsmelk, som når brystvorten gjennom små kanaler, kalt melkekanaler.
Brystfibroadenom er en kompakt unormal masse som dannes i lobulene.

EPIDEMIOLOGI

Brystfibroadenom er en godartet svulst som er typisk for unge kvinner, fra 15 til 30 år. Ifølge noen statistiske data, fra og med 30 år, reduseres sjansene for utseende gradvis til det punktet at de er svært få i postmenopausal periode.
Ifølge en studie utført i USA er den årlige forekomsten av brystfibroadenom omtrent 10% av amerikanske kvinner.

og i postmenopausen, når antallet østrogener reduseres betydelig.

, kan svulstvolumet øke midlertidig, muligens som følge av endring i hormonnivåer.

HVOR MANGE FIBROADENOMER I DYRET KAN FORMERE?

På en kvinnes bryster kan det oppstå ett eller flere fibroadenomer. Når det er mer enn ett, kan bare ett bryst eller begge påvirkes.
Hvis cellemassene er av den enkle typen (dvs. de ikke inneholder cyster og / eller kalsiumforekomster), er utseendet til flere brystfibroadenomer helt tilfeldig og har ingen spesiell betydning.

NÅR DU Å SE Legen?

Ved utseende av brystfibroadenom eller foran mulig forstørrelse, anbefales det alltid å kontakte legen din og gjennomgå kliniske forsiktighetstester. Bare på denne måten er det faktisk mulig å finne ut om den aktuelle godartede svulsten er av den enkle typen eller av den komplekse typen.

KOMPLIKASJONER

Tilstedeværelsen av enkle brystfibroadenomer anses generelt som ufarlig.
Derfor er de eneste dokumenterbare komplikasjonene de er relatert til en mulig utvikling av et komplekst fibroadenom til en ondartet brystsvulst.

og bryst ultralyd) og en "cytologisk (dvs. celle) analyse av svulstmassen.
Her er en oversikt over den diagnostiske veien som vanligvis settes i praksis ved mistanke om brystfibroadenom:

Figur: Bryst ultralyd.

• Fysisk undersøkelse. Legen analyserer brystet som er berørt av den mistenkte klumpen nøye og prøver å forstå formen og størrelsen. Som nevnt ligner et brystfibroadenom en marmor og har, ved berøring, en glatt overflate og noen ganger gummiaktig, noen ganger stiv konsistens. Ganske store fibroadenomer er lett synlige selv for det blotte øye; de av mindre dimensjoner er bedre synlige for berøring.
• Mammografi. Mammografi er en røntgenundersøkelse, som gir klare bilder av området med den mistenkte klumpen. Et brystfibroadenom fremstår som en masse uten grovhet (derfor glatt), med definerte konturer, avrundet i form og til slutt forskjellig fra resten av kjertelvevet. Dette siste aspektet, nemlig det faktum at svulsten er isolert, er spesielt viktig, da det er det som kjennetegner ikke-infiltrerende brystsvulster.
  Mammografi er den ideelle testen for å påvise brystfibroadenomer hos kvinner over 30 år.
  Som en røntgenundersøkelse innebærer mammografi bruk av skadelig ioniserende stråling.
• Bryst ultralyd. Ultralydundersøkelsen gjør det mulig å visualisere strukturen til den mistenkte knuten på en monitor og i sanntid. Hvis det er cyster (typisk for komplekst fibroadenom), er disse gjenkjennelige, fordi diagnostisk verktøy viser samlinger av væske.
  I motsetning til mammografi bruker ikke ultralyd ioniserende stråling og er den mest passende testen for kvinner under 30 år.
• Aspirasjon med fin nål. Den utføres bare ved påvist tilstedeværelse av cyster, og består i å "sette inn en nål nøyaktig i den mistenkte knuten og i" å suge opp en del av væskeinnholdet. Når dette er gjort, blir væsken analysert i laboratoriet og typen og alvorlighetsgraden av fibroadenomet er fastslått.
• Biopsi. Det innebærer fjerning av en veldig liten del av mistenkelig kjertelvev og observasjon av dette under mikroskopet. På instrumentet er cellene i en godartet svulst veldig forskjellige fra cellene til en ondartet svulst, derfor er biopsien den ideelle undersøkelsen for å fastslå den sanne naturen til neoplasma.
  Det skal huskes at nålen som ble brukt til å ta mobilprøven, er avgjort større enn den som ble brukt til å suge opp væsken, og av denne grunn kan det forårsake bekymring.

bekrefter maligniteten, ender den terapeutiske behandlingen ikke med lumpektomi, men vil også kreve cellegift, strålebehandling og kanskje en ny operasjon.
Grense: det er en invasiv prosedyre, spesielt hvis det mistenkte fibroadenomet er stort.

Cryoablation. Det innebærer bruk av et bestemt instrument, utstyrt med mange små nåler og kalt cryoprobes, som er i stand til å fryse mistenkelige vev (begrepet "cryo" stammer fra gresk og betyr "kaldt") og gradvis tine dem. I praksis er dette prosessen skaper et termisk sjokk som forårsaker døden til de behandlede svulstcellene.Frysing og tining blir oppnådd med gasser (argon for den første prosessen og helium for den andre), som "avfyres" gjennom nålene til cryoprobe, på stoffet som skal behandles.
Hele prosedyren følges på en monitor som er koblet til cryoprobe og foregår under lokalbedøvelse.
Grense: handler direkte in situ (dvs. på stedet), gir ikke den fordelen som er beskrevet for lumpektomi ved å kunne analysere tumorvevet ytterligere.

Ultralydbehandling. Det er en metode hvis effektivitet først nylig har blitt anerkjent; Faktisk, inntil nylig, ble det bare tatt i betraktning for kreft i prostata, livmor eller lever. Den består i å konsentrere ultralydbølger med høy intensitet på det berørte området og bruke et spesielt instrument på en måte som ødelegger tumorcellene.
Grense: handler direkte in situ (dvs. på stedet), gir ikke den fordelen som er beskrevet for lumpektomi ved å kunne analysere tumorvevet ytterligere.

Antonio Griguolo

Han ble uteksaminert i biomolekylær og cellulær vitenskap, og fikk en spesialisert master i journalistikk og institusjonell kommunikasjon av vitenskap