Redigert av doktor Ilio Iannone
På det medisinske feltet er det ofte mye forvirring i forskrivningen av heisen i tilfeller av uoverensstemmelse med benlengde. Alt dette skyldes mangel på klarhet og vanskeligheten med å gjenkjenne en virkelig forkortelse av underekstremiteten eller falsk forkortelse pga. til andre komponenter ...
Reseptet på heisen gjøres ofte veldig lett og uten passende kliniske evalueringer.
Det eneste diagnostiske verktøyet som for øyeblikket brukes er radiografisk måling av den acetabulære linjen. Det er imidlertid flere komponenter som bestemmer en falsk forkortelse av lemmen:
- Valgus i hælen eller kneet, større på den ene siden enn den andre, forårsaker en nedgang i avstanden fra bakken til koppen; senking av det siste forårsaker et falskt kort ben.
- Vippingen av iliacabeinet kan påvirke koppens høyde: en fremre vipping senker koppen og forårsaker et falskt langt ben, en bakre vipping hever koppen og forårsaker et falskt kort ben.
- Den unormale beining av bekkenet.
- Rotasjonen av bekkenet som vanligvis senker koppen på fremdriftssiden.
- Lumbal skoliose.
- Viscerale fikseringer.
- Muskelretraksjoner av psoas, piriformis (piriformis syndrom), etc.
Av disse grunnene er det tilrådelig å nøye evaluere pasienten før du foreskriver et løft gjennom instrumentelle undersøkelser og evalueringstester.
- Scansioscintigrafia og RX
- Pasientobservasjon
Når du står, er det nødvendig å vurdere om det er sammenheng mellom bekkenets helling og en tilsynelatende mer deformert underekstremitet. Ved å evaluere sittestillingen er det mulig å eliminere påvirkning av underekstremitetene på bekkenets vipping: Hvis bekkenet er perfekt justert i forhold til stående stilling, skyldes årsaken til vippingen det nedre lem.
- Osteopatiske tester som evaluerer bekkenets vipping.
I lys av disse aspektene må forskriften for økningen bare utføres etter mange undersøkelser. Denne løsningen må aldri ha overdreven tykkelse, og det er å foretrekke å vurdere noen mm mindre enn det virkelige behovet. Den må plasseres under fotsålen og ikke bare under hælen, da dette vil favorisere forkortelsen av triceps -suralen.
Bibliografi
- Skoliose, Philippe Souchard, Mar Ollier
- Avhandling om strukturell osteopati, Alain Bernard
- Ulike nettsteder og forskjellige artikler