Kraften som hjertet er i stand til å sirkulere blod inne i blodårene kalles blodtrykk. Når hjertet trekker seg sammen og pumper blod, snakker vi om systolisk trykk (vanligvis definert maksimum), i stedet når hjertet slapper av har vi det diastoliske trykket (vanligvis definert som minimum).
Arteriell hypertensjon, i samsvar med WHO-ISH-retningslinjene, er definert på grunnlag av funn hos individer i hvile av et systolisk (eller "maksimum") trykk lik eller større enn 140 mmHg (millimeter kvikksølv), eller et diastolisk (eller "minimum") trykk lik eller større enn 90 mmHg. Dette er en veldig vanlig tilstand, som påvirker med økende frekvens etter hvert som alderen øker: over 50% av pasientene over 65 år lider faktisk av hypertensjon. I de aller fleste tilfeller er det ikke mulig å spore en presis årsak til sykdommen, og vi snakker derfor om essensiell arteriell hypertensjon (90-95% av tilfellene); de resterende formene (5-10% av tilfellene) er definert som sekundære og gjenkjenner en "veldig spesifikk etiologi, for eksempel patologier i det endokrine systemet, aorta, nyre, alkohol, medisiner, medisinske urter, etc. Viktigheten av å diagnostisere disse sekundære formene ligger i det faktum at de, til tross for at de i det hele tatt er sjeldne, ofte er ansvarlige tilstrekkelig og endelig behandling.
En tilstand av arteriell hypertensjon over tid skader blodkarene i de såkalte "målorganene", spesielt netthinnen, hjernen, koronar og nyre, både direkte og indirekte, noe som favoriserer utbruddet av åreforkalkning. Resultatet er økt risiko for hjerneslag, netthinneblødning og trombose, hjerteinfarkt, arytmier, hjertesvikt, nyresvikt og perifer arteriell sykdom. Økningen i blodtrykk bestemmer også en økning i hjertets arbeid, som på sikt, gjennom prosesser med hypertrofi og utvidelse av hjertekamrene, favoriserer begynnelsen av hjertesvikt. Fra det som er sagt, viser det seg at etablere en riktig behandling for hypertensjon, for så mye som mulig å redusere den globale risikoen for kardiovaskulær sykelighet og dødelighet, bringe blodtrykksverdiene tilbake til det normale. sigarett, redusere følelsesmessig stress (avslapningsteknikker og biofeedback er nyttig) og kontrollere kroppen vekt, alkohol, kaffe, fett og saltinntak.
I mangel av tegn på skade på målorganene, spilles en fremtredende rolle av fysisk aktivitet: spesielt bør aerob aktivitet oppmuntres (gå, løpe, svømme, sykkel eller sykkel ergometer, arm ergometer, vannaerobic, aerobic, trinn ), med en frekvens på 3-5 ganger i uken, en varighet fra 20 til 60 minutter og en muskulær innsats som tilsvarer 40-70% av det teoretiske maksimumet: for å oppnå en gjennomsnittlig reduksjon i det systoliske og diastoliske blodtrykket verdier på 4-10 mmHg, vesentlig sammenlignbare med effekten av et antihypertensivt medikament som monoterapi.
Mekanismene som ligger til grunn for reduksjon i blodtrykk forårsaket av aerob fysisk aktivitet synes å være knyttet til en reduksjon i perifer vaskulær motstand, i sin tur bestemt av redusert aktivitet i det sympatiske nervesystemet og nivåene av endotelin 1 (som normalt utfører vasokonstriktiv) aktivitet) og en økning i nitrogenoksid (NO), med vasodilatatoraktivitet. Ved siden av denne nevrohormonelle mekanismen skjer strukturelle tilpasninger over tid i selve blodårene, med en økning i deres endoluminale diameter og påfølgende reduksjon i perifer motstand.
Når det gjelder den "isometriske fysiske aktiviteten, som innebærer en statisk muskelinnsats, kan den øves på treningsstudioet med respekt for to forhold: en lavere frekvens (ikke mer enn 2-3 ganger i uken) og en" mild til moderat intensitet (for eksempel fri kropp med små vekter i lemmene, maskinøvelser med moderate belastninger). I dette tilfellet gir treningsprogrammet i gjennomsnitt 12-15 repetisjoner for både øvre og nedre lemmer og en restitusjonstid på minst 1 minutt mellom settene. Statiske treningsaktiviteter med høy intensitet som vektløfting og kroppsbygging må i stedet ikke foreskrives, da de forårsaker en plutselig økning i blodtrykket, også fremhevet av innsnevring av fartøyet på grunn av overdreven muskelsammentrekning.
Faktisk, i vektløftere og kroppsbyggere, er en av kontraindikasjonene som fremheves i det lange løp at hjertet, som er en stripet muskel, og derfor utvikler akkurat som andre muskler, øker tykkelsen på veggene, og reduserer dermed evnen til å inneholde blod og økende pulsutgang og hvilepuls. Av denne grunn er det alltid lurt for de som utøver sport på treningsstudioet å kombinere isotoniske treningsøkter med aerobe. nettopp for å kompensere og trene hjertet uten å skape betingelser for en mulig hjertehypertrofi.
Til slutt skal det ikke glemmes at regelmessig fysisk aktivitet ikke bare har en gunstig virkning på blodtrykket, men også er i stand til å forbedre sukkertoleransen, redusere sirkulasjonsnivået av inflammatoriske cytokiner, triglyserider, totalt og LDL-kolesterol (det såkalte "dårlige" "kolesterol") og for å øke HDL-kolesterolet (det såkalte "gode" kolesterolet).
Økningen i vekt, i stillesittende livsstil, kombinert med feil kosthold, er absolutt hovedårsakene til dannelsen av denne patologien. Derfor har fysisk aktivitet en prioritert betydning ved første øyekast.
Vi må trene kroppen i sin helhet, både kardiovaskulær og toning, for å ivareta leddene og skjelettstrukturen generelt med riktig holdning.
Den aerobe aktiviteten - dvs. hvor det er et forbruk av Vo2max mellom 60 og 75% av maksimal puls - er basert på en formel som vi alle må huske før vi starter en aerob trening. La oss se et eksempel:
60 år gammel mann eller kvinne.
Fixed parameter 220, minus alder, for 70% av din maksimale puls.
220 - 60 = R. (160 x 70) / 100 = 112 f.Kr. (hjerteslag)
112 hjerteslag i minuttet er pulsen som denne personen må opprettholde for å holde seg i den aerobe terskelen, og deretter gjennomføre en treningsøkt som motvirker hypertensjon.
Gitt dette, som en ren aerob aktivitet, er tredemølle, treningssykkel, trinn, rotex, utendørs jogging, gratis svømming, de mest passende kardiovaskulære aktivitetene.
Når det gjelder toning av musklene, forblir konseptet med å opprettholde maksimal puls på 70% uendret, og vi kan utføre øvelsene som overvåkes av en pulsmåler.
I denne forbindelse anbefaler jeg en komplett sirkeltrening av hele kroppen med 12 øvelser, som skal utføres på treningsstudioet for fullstendigheten av arbeidet.
På slutten av de anbefalte øvelsene ytterligere 10 minutter med treningssykkel, tredemølle eller annet, så gjenta runden med disse øvelsene for 2/3 ganger med et antall repetisjoner som varierer mellom 12 og 20, avhengig av pulsmåleren hva det indikerer , det vil si hvis vi opprettholder den aerobe terskelen.
Det er tilrådelig å endre rekkefølgen på disse øvelsene for å lage en distriktskretsopplæring, og trekke blod fra et muskeldistrikt til et annet for å favorisere mikro- og makrosirkulasjon.
Avslutningsvis er et riktig og sunt kosthold kombinert med sport absolutt en kur for å forhindre denne patologien.
Sport, trening, lidenskap og kjærlighet til seg selv er de første ingrediensene for menneskelige resultater på høyt nivå. Sport der moral er et særtrekk ved menneskets "tilnærming" til seg selv.
Hypertensjon og sport