Flick
Whiplash er en traumatisk hendelse som påvirker livmorhalsen. I de fleste tilfeller oppstår det etter en plutselig hodebevegelse som overskrider de fysiologiske grensene for leddtur.
Årsaker
Skademekanismen er typisk for bilulykker, spesielt de der bilen utsettes for en voldsom kollisjon bakfra.
Når bilen er bufret, gjennomgår setet og føreren en sterk akselerasjon som driver dem fremover. Vekten på hodet har en tendens til å opprettholde sin opprinnelige posisjon med treghet, og mens resten av kroppen presses frem, presses hodet mot det. hodestøtten (skade fra hyperextensjon).
Hodet blir deretter kastet fremover med en raskere hastighet enn resten av kroppen (hyperfleksjonsskade).
Hvis bilen ikke har nakkestøtter, eller hvis de er feil justert, vil skaden fra hyperextensjon være større. I mangel av en kollisjonspute, derimot, vil hyperfleksjonstraumer bli mer alvorlig siden hodet ikke vil bli bremset under kjøring og vil krasje voldsomt mot rattet.
Whiplash kan også dukke opp på grunn av traumatiske hendelser relatert til idrettsbevegelser eller andre ulykker. I disse tilfellene skjer påvirkningen lettere i skrå retning, og hodet stikkes lateralt og forårsaker større skade på ryggvirvlene.
Etterspill
Hvis vi forestiller oss nakken som en struktur stabilisert av et tett nettverk av gummibånd, kan vi lett forstå opprinnelsen og konsekvensene av whiplash.
Når plagget gjennomgår en sterk akselerasjon, overskrides motstandsgrensen for elastikkene og de enkelte fibrene flosser mer og mer til de er helt revet (muskelrivning).
Heldigvis er traumet i de fleste tilfeller ikke så voldsomt at muskelfibrene brytes.
I den karakteristiske whiplash forekommer bare en enkel strekking av livmorhalsmusklene og leddbåndene. Videre har kroppen vår evnen til å regenerere skadet vev, selv om disse aldri vil oppnå effektiviteten til originalene.
Whiplash og dens konsekvenser
Når man undersøker de mulige konsekvensene av whiplash, må man alltid vurdere den ekstreme kompleksiteten til livmorhalsen både fra et anatomisk og fysiologisk synspunkt.Faktisk løper mange fartøyer og nerver som er grunnleggende for individets liv. Det er ingen tilfeldighet at disse strukturene er omgitt av et solid bein, muskler og leddbånd som beskytter dem i tilfelle traumer.
Skadeomfanget er direkte proporsjonalt med intensiteten og volden av påvirkningen, som sammen med symptomene og fysisk undersøkelse danner grunnlaget for en korrekt diagnose.
Ved mindre alvorlig whiplash er det bare muskulære og ledbåndsskader med marginal involvering av leddstrukturene. Imidlertid bør disse traumene ikke undervurderes siden deres negative konsekvenser også kan manifestere seg i de påfølgende dagene med den klassiske "muskulære kontrakturen fra beskyttende refleks". Det er egentlig en forsvarsmekanisme som kroppen vår vedtar ved å trekke nakke- og nakkemuskulaturen sammen. På denne måten, hvis alle bevegelser som er i stand til å forverre situasjonen på den ene siden blir forhindret, kan den cellulære reparasjonsprosessen på den andre siden gå greit.
Lett skader symptomer
For ytterligere informasjon: Whiplash Symptomer
Resultatet av alle disse skadelige effektene oversettes til de klassiske symptomene på whiplash, vanligvis preget av:
- nakkesmerter Icervicalgia),
- ringer i ørene,
- stivhet i rygg og nakke muskler,
- hodepine
- bevegelsesbegrensninger.
Symptomer Alvorlig skade
Hvis traumer av muskulatur, bein og leddbånd er ganske hyppige, kan det samme ikke sies om de som påvirker nervestrukturen.
Etter hvert som traumet øker, kan lesjonene imidlertid også påvirke mellomvirvelskiven og tilstøtende strukturer med symptomer som:
- parestesi (pins og nåler),
- brachialgia
- isjias.
I de mest alvorlige tilfellene kan det også forekomme endringer i ryggraden, i den fysiologiske balansen i bekkenet og til og med i det temporomandibulære leddet.
Den verste situasjonen dukker imidlertid opp når whiplash er assosiert med reelle ledbåndsbrudd, diskusprolaps og vertebrale brudd. I disse situasjonene går alvorlighetsgraden av skaden utover definisjonen av whiplash som vi har sett å være preget av mye mer overfladiske skader. Det er nok å si at et brudd på ryggmargen i livmorhvirvlene forårsaker lammelse av lemmer, og hvis det oppstår på nivået av C1-C2, er det til og med dødelig.
Heal fra whiplash
Se også: Whiplash Treatment Medikamenter
Faktorene som spiller inn under en ulykke er så mange at det kreves forskjellige terapeutiske behandlinger for hvert enkelt tilfelle.
En reduksjon i styrken i grepet, koordinasjonsunderskudd og senreflekser er elementer som allerede ved en første klinisk undersøkelse fører til mistanke om involvering av nervestrukturer. I disse tilfellene, spesielt hvis virkningen var ganske voldelig, er det tilrådelig å rapportere symptomer og dynamikk ved ulykken til helsepersonell som vil utføre diagnostiske tester som røntgenbilder og CT -skanninger for å markere det faktiske omfanget av skadene.
Siden mange symptomer bare vises flere timer etter traumet, er det tilrådelig å gå til nærmeste legevakt på forhånd, selv om det ikke er smerter. Bare et spesialistbesøk vil dermed kunne diagnostisere det virkelige omfanget av whiplash og foreskrive de mest passende behandlingene.
Hvile er i utgangspunktet det mest effektive helbredelsesmidlet. I denne fasen vil bevegelsene i nakke og hode være begrenset til det maksimale. Ofte er det første tiltaket som legen har tatt, nettopp å påføre kragen, som med sin støttende virkning beskytter livmorhalsen både mot inkongruøse bevegelser og mot andre typer stress.
Takket være "immobilitet" kan vevsbetennelse sakte gå tilbake, spesielt hvis den kombineres med passende medisiner.
De mest nyttige medisinene for å behandle whiplash er de med antiinflammatorisk, smertelindrende og muskelavslappende (NSAID) virkning. I tilfelle smerten forstyrrer nattesøvnen eller skaper angst, foreskrives også beroligende midler og beroligende midler.
Etter den akutte fasen av traumet, mer eller mindre etter ti til tjue dager, blir bruken av medisiner og krage definitivt forlatt.På dette tidspunktet i rehabiliteringsprosessen innføres fysioterapier og manipulasjoner.
For å si sannheten, gitt at den fordelaktige effekten av noen behandlinger også er gyldig i den akutte fasen, er det de som anbefaler å gjennomgå disse behandlingene bare noen få timer etter traumer.Dette er imidlertid ganske risikable operasjoner, spesielt hvis de utføres av en person med liten erfaring; av denne grunn er det i de fleste tilfeller foretrukket å vente på at betennelsen skal gå tilbake i det minste delvis.
På den annen side er det også sant at overdreven hvile har en tendens til å forsinke helbredelsen ved å gjøre symptomene kroniske. Langvarig bruk av kragen, for eksempel effektiv inaktivering av muskulaturens virkning, gjør det helt ineffektivt å takle belastningene det vil bli utsatt for. til. i fravær av kunstig støtte.
Allerede etter noen dager, avhengig av alvorlighetsgraden av whiplash, er det derfor mulig å starte med de første frivillige isometriske sammentrekningene som deretter vil bli erstattet av manipulasjoner og aktive øvelser.
Fysioterapier takket være deres smertestillende og helbredende effekt er nyttige for å akselerere helbredelsesprosessen. Blant de vanligste virkemidlene er iontoforese, elektroterapi, laserterapi, kinesiterapi og dekontraherende massasjer. Ved å øke blodstrømmen i regionen lar alle disse behandlingene deg gjenvinne tapt helse på veldig kort tid.
Når det gjelder de manuelle terapiene som følger med intervensjonen fra fysioterapeuter, massasjeterapeuter, kinesiologer, agupontori, osteopater, kiropraktorer og så videre og så videre, er det først og fremst nødvendig å vite hvordan man skal velge.
Uten å gå inn på fordelene, la oss si at alle disse teknikkene støttes av mer eller mindre anerkjente vitenskapelige studier, som vitner om deres helbredende effekt ved behandling av whiplash. traumet er ikke så lett å på forhånd fastslå den virkelige effektiviteten til de forskjellige metodene) pasienten bør sørge for på forhånd om terapiens erfaring og grad av profesjonalitet.
Bare kvalifiserte fagpersoner, som er i besittelse av spesifikke sertifikater og betydelig erfaring, er faktisk i stand til å tilpasse behandlingen ved å tilpasse den til den enkelte sak og ta hensyn til eventuelle eksisterende strukturelle endringer.
Å følge en rehabiliteringsprosess etter en whiplash er av grunnleggende betydning fordi den sikrer en bedre restitusjon fra skaden.I mangel av denne forhåndsregelen kan smerten bli kronisk, forverres eller vises selv etter flere måneder, noe som kan skape store ulemper for pasienten.
Forhindre whiplash
Siden symptomene på whiplash er veldig lik nakkesmerter (nakkesmerter), er det viktig å ta forholdsregler som beskytter nakken selv mot de utallige daglige påkjenningene. Det er ikke tilfeldig at nakkesmerter er nummer to blant de vanligste smertefulle patologiene av muskuloskeletal eller nevromuskulær opprinnelse.
Feil holdning, feil posisjoner tatt under studiet, arbeid eller søvn, angst, stress, kalde slag, overdreven og gjentatt overbelastning på nakkemuskulaturen er blant hovedårsakene til livmorhalssmerter.
I tillegg til å kontrollere posisjonene som er tatt i løpet av dagen, bidrar det til å forebygge, men også for å forbedre, symptomene på nakkesmerter etter et regelmessig program for fysisk aktivitet.
La oss først og fremst si at det ikke er noen spesifikk fysisk aktivitet, og at enhver sport som involverer øvre lemmer i bevegelse kan være nyttig. Tydeligvis har noen målrettede øvelser som postural, spinal mobilisering, koordinering og strekkøvelser en overlegen gunstig effekt.
Feil i utførelsen eller i valg av øvelser kan imidlertid forverre situasjonen (karakteristisk er hjelpen med hendene ved å trekke i nakken under magetreningen). Av denne grunn er det veldig viktig å bli fulgt, i det minste i utgangspunktet, av en eksperttrener som må informeres om eventuelle patologiske tilstander.
I artikkelen "Øvelser for nakkevirvler" er strekkbevegelser som er nyttige for å strekke nakkemuskulaturen og forhindre whiplash illustrert.
Vårt råd
- Juster hodestøtten ved å plassere den slik at toppen er omtrent fem centimeter over toppen av øret
- Mens du kjører, hold ryggen godt støttet på setet; overkroppen og hodet må forbli rett, for hvis ryggen og hodet er buet fremover vil avstanden mellom nakkestøtten og nakkestøtten være for stor til å beskytte hodet mot hyperextensjon; av samme grunn, hvis hodestøtten kan justeres forover og bakover, plasser den på en måte som ikke overstiger 6 cm fra bakhodet
- I situasjoner som risikerer kollisjon bakfra (tåke, trafikklys, etc.), ta de forhåndsreglene som kreves av motorveikoden (frontlykter, tåkelys bak, piler), unngå plutselig bremsing osv.
- I tilfelle av whiplash, må du kontakte nærmeste legevakt umiddelbart, både for å bekrefte fravær av bein og ledbåndsskader, og for å ha et nyttig dokument hvis det kreves en forsikringskompensasjon.
- Hold deg frisk ved å trene regelmessig på denne måten får livmorhalsmusklene styrke og elastisitet som beskytter dette området i tilfelle traumer
RELATERTE ARTIKLER: The Witch's Strike