Generellitet
Varenicline er et stoff med spesifikke indikasjoner for å hjelpe pasienter med å slutte å røyke. Varenicline representerer et "alternativ til" bruk av andre legemidler som brukes for å bekjempe røykeavhengighet, for eksempel bupropion og nikotinerstatningsterapi.
Varenicline - Kjemisk struktur
Studier har til og med vist at vareniklin kan være mer effektivt enn bupropion ved røykesluttbehandling og forebygging av tilbakefall.
Varenicline fikk godkjenning for inntreden i EU i 2006.
Virkningsmekanismen
Varenicline er en delvis agonist for nikotinreseptorer. Mer spesifikt interagerer vareniklin med α4β2 nikotinreseptoren som er tilstede i hjernen, som er den samme reseptoren som nikotin fra tobakkrøyk binder seg til.
Ved å binde seg til denne reseptoren, kan vareniklin delvis stimulere den, og dette får symptomene forårsaket av røykestopp til å minske.Vareniklin forhindrer dessuten at nikotin bindes til den nevnte reseptoren, på denne måten - i så fall fortsetter pasienten å røyke under medisinen terapi - det er en nedgang i glede og tilfredshet knyttet til røyking.
Bivirkninger
Røykeslutt kan forårsake noen bivirkninger selv om du er under medisinbehandling. Disse effektene består vanligvis av humørsvingninger, søvnløshet, konsentrasjonsvansker, økt appetitt, vektøkning og redusert hjertefrekvens.
I tillegg kan vareniklin i seg selv også forårsake bivirkninger, selv om ikke alle pasientene opplever dem.
De vanligste bivirkningene som kan oppstå under vareniklinbehandling inkluderer:
- Hodepine;
- Betennelse i nese og svelg;
- Søvnforstyrrelser;
- Endrede drømmer
- Økt eller redusert appetitt;
- Vektøkning
- Døsighet;
- Svimmelhet
- Kortpustethet eller hoste
- Brystinfeksjoner
- Bihulebetennelse;
- Halsbrann og magesmerter;
- Han retched;
- Diaré eller forstoppelse
- Fordøyelsesvansker;
- Hudutslett;
- Ledd- og muskelsmerter.
Dosering
Varenicline er tilgjengelig for oral administrering i form av tabletter.
Vanligvis gis en dose på 0,5 mg vareniklin per dag for de tre første behandlingsdagene. Fra den fjerde til den syvende behandlingsdagen er dosen av legemidlet som brukes 0,5 mg to ganger daglig. Til slutt, fra den andre behandlingsuken til slutten av behandlingen, øker dosen av vareniklin til 1 mg, som skal tas to ganger daglig.
Behandlingen varer vanligvis tolv uker, og røyking bør stoppes innen den femte uken etter at behandlingen startet.
Etter tolv ukers behandling - hvis det anses nødvendig - kan legen bestemme å forskrive ytterligere tolv ukers behandling for å forhindre at det oppstår tilbakefall.
Under behandling med vareniklin er det svært viktig å følge instruksjonene fra legen nøye, både når det gjelder mengden medisin som skal tas, og når det gjelder administrasjonshyppighet og varigheten av den samme behandlingen.
Til slutt bør det understrekes at det er større sannsynlighet for å lykkes med medikamentell behandling hos pasienter som er sterkt motiverte til å slutte å røyke.
Bruk under graviditet og amming
Varenicline bør ikke brukes til gravide. Selv om det ikke er utført spesifikke studier i denne forbindelse, kan vareniklin skilles ut i morsmelk. Ammende mødre bør derfor søke lege før de starter behandling med dette legemidlet.
I alle fall bør gravide og ammende mødre alltid oppsøke lege før de tar medisiner av noe slag.
Kontraindikasjoner
Bruk av vareniklin er kontraindisert hos pasienter med kjent overfølsomhet for vareniklin i seg selv.Ved bruk av vareniklin anbefales det ikke hos barn og ungdom under 18 år.
