Definisjon
Kakeksi er en tilstand av dyp generell sløsing, preget av nedbøyning, senking av psykiske evner, tap av matlyst og reduksjon av fett og spesielt muskelmasser (negativ nitrogenbalanse).
Årsaker
Les også: Kakeksi - årsaker og symptomer »
Kakeksi kan være uttrykk for flere forhold:
- sult kakeksi: typisk for tilstander av dyp underernæring, ofte ledsaget av ødem, hypokolesterolemi, hypotermi og arteriell hypotensjon (se Kwashiorkor og Marasma).
- Endokrin kakeksi: forårsaket av alvorlige patologier i det endokrine systemet (ansvarlig for produksjon av hormoner), for eksempel på grunn av en "patologisk hyposekresjon av hypofysehormoner (Simmonds sykdom eller hypofyse kakeksi).
- Infeksjon cachexia: kan skyldes spesielt svekkende smittsomme sykdommer, som malaria, tuberkulose og AIDS.
- Kakeksi fra demens eller anorexia nervosa (bestemt av nesten totalt tap av matlyst, på grunn av en kompleks psykisk sykdom typisk for ungdomsperioden).
- Kakeksi fra autoimmune sykdommer.
- Avhengighet cachexia.
- Neoplastisk kakeksi: typisk for pasienter rammet av ondartede svulster i den pre-terminale fasen (spesielt hvis den befinner seg i "spiserøret eller magen), den har en kompleks" etiologi der forskjellige mekanismer spiller inn (anoreksi, endring av glukosemetabolismen og frigjøring av stoffer produsert både av svulsten og av verten, i stand til å påvirke kroppens metabolisme ved å bevege det mot katabolisme); det representerer ofte det mest svekkende trekket ved denne sykelige prosessen.
Behandling
Kakeksi -terapien tar sikte på å beregne og gi pasienten næringsstoffer som er egnet for å dekke energi-, protein-, karbohydrat-, lipid-, vitamin- og hydroelektrolytiske behov, åpenbart med tanke på de generelle forholdene, ernæringsstatusen, patologien som "forårsaket og eventuelle eksisterende metabolske sykdommer (diabetes, gikt, skrumplever, nyresvikt).
I forhold til pasientens tilstand kan ernæring skje etter OS, nasogastrisk eller nasalt enterisk rør eller parenteral rute.