Natrium: Mangel, overflødig og hypertensjon

Natrium

Natrium (i motsetning til kalium) er den viktigste EKSTRAcellulære kationen. Det finnes i kroppen i mengder på omtrent 92 gram, hvorav:

50% er lokalisert i de ekstracellulære mellomrommene
ca 12,5% i intracellulære væsker
ca 37,5% inne i skjelettet

Natrium utfører flere oppgaver; blant disse er de viktigste utvilsomt reguleringen av volumet og det onkotiske trykket til den ekstracellulære væsken; dessuten deltar den i opprettholdelsen av syre-base-balansen. De nervøse aspektene er heller ikke ubetydelige; faktisk er natrium involvert som et middel for å opprettholde membranpotensialet og for å overføre impulsen.
Natrium blir introdusert gjennom dietten på en nesten kontinuerlig og knapt selektiv måte, siden det er et ion som er vidt spredt i mat; dessuten er det svært absorberbart, spesielt i nærheten av tynntarmen og tykktarmen.
Det homeostatiske vedlikeholdet av natrium (som for andre elektrolytter) skjer hovedsakelig takket være nyrekontroll; Spesielt gjennomgår mineralet tubulær reabsorpsjon som lettes eller hemmes (0,5-10% av oscillasjon) ved hormonell regulering hovedsakelig formidlet av aldosteron, et adrenal sekresjonshormon produsert i glomerulære regionen i den kortikale delen av binyrene.

De eneste "uunngåelige" tapene av natrium består av avføring, svette og slim (sistnevnte av marginal betydning), men i lys av et "tendensielt hypersodisk diett, derfor veldig rikt på natrium, utgjør disse tapene bare 7% om daglig inntak (med de riktige forskjellene i sport). Under graviditet og amming, med tanke på italienernes gjennomsnittlige ernæringsvaner, til tross for økningen i kravene, synes det ikke nødvendig å supplere mengden natrium i kosten.

Natriummangel

Natriummangel er ekstremt sjelden. Det kan induseres av dietter med lavt natriuminnhold og / eller av unormale svettap og / eller av nyreskader og / eller ved kronisk diaré; oftere ved sammenslutning av flere faktorer En alvorlig natriummangel innebærer uunngåelig endring av nerveledningsevne, syre-base-balansen og sannsynligvis det ekstra cellulære onkotiske trykket.

Overflødig natrium

På den annen side forårsaker overskudd av natrium, om enn usannsynlig å være giftig, en økning i ekstracellulært trykk med påfølgende væskeansamling som en reaksjon for å opprettholde den naturlige ekstracellulære kjemiske konsentrasjonen; dessuten er det ikke utelukket at på lang sikt en lignende tilstand kan stamme fra uregelmessige edematøse syndromer i mellomrommene (vannretensjon). Samtidig korrelerer overskuddet av natrium i kosten positivt med forekomsten av arteriell hypertensjon og modning av osteoporose (se: salt, natrium og osteoporose).

Natrium og hypertensjon

Som allerede forklart bestemmer overskuddet av natrium i kosten (spesielt hos sensitive personer) begynnelsen av arteriell hypertensjon.Denne påstanden er godt begrunnet og demonstrert av mange populasjonsstudier og kliniske studier som fremhever en direkte og proporsjonal sammenheng mellom de to faktorene.

Andre variabler som ofte følger med et dårlig kosthold, påvirker positivt utbruddet av hypertensjon; blant disse risikofaktorene husker vi fedme, hyperglykemi og diabetes, metabolsk syndrom, dårlig kostholdsfett (for mye mettet og for få omega3), alkoholmisbruk, røyking, ernæringsmangel på kalium og magnesium, stillesittende livsstil og psykologisk stress.

Det skal bemerkes at "hypertensjon faktisk er en potensielt forverret patologi, men gitt CONTINUITY" av forholdet mellom natrium og hypertensjon, er det også mulig å konstatere at diettbegrensning fra natrium kan forbedre / redusere arterielle blodtrykksverdier i hypertensive personer, men også hos friske personer I lys av dette er det tydelig at fullstendig avskaffelse av tilsatt natrium i kosten (IKKE naturlig i mat) også ville redusere dødeligheten drastisk fra akutt vaskulær sykdom.