hovent er en ganske vanlig tilstand, et uttrykk for overdreven væskeansamling i bindevevet rundt øynene. På et teoretisk nivå kan enhver inflammatorisk prosess som påvirker det okulære området manifestere seg med øyenlokkødem.
Det er mange årsaker som kan forårsake lidelsen, inkludert irritasjon, infeksjon, traumer eller øyeskade, og oftest allergiske reaksjoner. Hovne øyelokk kan også være et klinisk tegn på en mer alvorlig tilstand, for eksempel orbital cellulitt, okulær herpes eller Graves 'sykdom Øyenlokkødem kan være asymptomatisk eller forbundet med ett eller flere symptomer; disse kan oppstå før, under eller etter begynnelsen av hevelse i øyelokkene og rundt øynene. Hvis symptomene vedvarer eller forverres, er det viktig å oppsøke en øyelege for en grundig klinisk undersøkelse. Et hovent øyelokk, hvis det ikke behandles riktig og raskt, kan forårsake ubehag og synsforstyrrelser. Hovedårsakene til hevelse i øyelokket Årsaker Kjennetegn Diagnostisk tilnærming Lidelser i øyelokkene Lokal allergisk reaksjon (kontaktoverfølsomhet) Klinisk evaluering Blefaritt Klinisk evaluering Chalazion Klinisk evaluering Smittsom konjunktivitt Klinisk evaluering, vanligvis med fluorescein for å utelukke Herpes simplex keratokonjunktivitt Herpes simplex blefaritt type I (okulær herpes) Klinisk evaluering (tilstanden krever rask medisinsk inngrep) Herpes zoster (St. Anthony's fire) Klinisk evaluering Stilig Klinisk evaluering Insekt bitt Klinisk evaluering Opptøyer i og rundt bane Cavernous sinus trombose (sjelden) Computertomografi eller MR (tilstanden krever øyeblikkelig legehjelp) Orbital cellulitt CT eller MR (orbital cellulitt kan være veldig alvorlig og fortjener øyeblikkelig legehjelp) Periorbital cellulitt CT eller MR, for å utelukke orbital cellulitt Systemiske lidelser * Systemisk allergisk reaksjon (angioødem, allergisk rhinitt, etc.) Klinisk evaluering Generalisert ødem (systemiske prosesser) Test for nyre-, hjerte- eller leversykdommer som klinisk hypotese Hypertyreose (med Graves oftalmopati) Skjoldbruskfunksjonstest (TSH og T4) ** Hypotyreose Skjoldbruskfunksjonstest (TSH og T4) Svulster Biopsi * Øyelokkødem forårsaket av systemiske sykdommer er bilateralt og ikke erytematøst.
** T4 = tyroksin, TSH = thyroidstimulerende hormon.
eller hvis det er ledsaget av andre symptomer eller sykdommer. Analysen av symptomer og kliniske tegn leder legen mot mulige diagnoser:
Tags.:
krydder grønnsaker kirurgiske inngrep
Det er mange årsaker som kan forårsake lidelsen, inkludert irritasjon, infeksjon, traumer eller øyeskade, og oftest allergiske reaksjoner. Hovne øyelokk kan også være et klinisk tegn på en mer alvorlig tilstand, for eksempel orbital cellulitt, okulær herpes eller Graves 'sykdom Øyenlokkødem kan være asymptomatisk eller forbundet med ett eller flere symptomer; disse kan oppstå før, under eller etter begynnelsen av hevelse i øyelokkene og rundt øynene. Hvis symptomene vedvarer eller forverres, er det viktig å oppsøke en øyelege for en grundig klinisk undersøkelse. Et hovent øyelokk, hvis det ikke behandles riktig og raskt, kan forårsake ubehag og synsforstyrrelser.
I de fleste tilfeller tyder hevelse, smerte og rødhet i øyelokket på en aktiv okulær infeksjon. Noen ganger kan disse manifestasjonene ledsages av utskillelse av pus i ett hjørne av øyet; hevelsen kan være ensidig eller bilateral og påvirke både øvre og nedre øyelokk.
De viktigste symptomene forbundet med hovne øyelokk inkluderer:
- Øyeirritasjon: røde øyne, kløe og betennelse i bindehinnen;
- Smerter, spesielt når de hovne øyelokkene er forårsaket av en infeksjon;
- Rødhet i øyelokket;
- Overdreven tåreproduksjon
- Okulær brenning og følelse av tilstedeværelsen av et fremmedlegeme;
- Purulent okulær utslipp og skorpe rundt øynene;
- Nedsatt syn (avhengig av omfanget av hevelsen)
- Tørrhet og peeling av øyelokkene;
- Hevelse i ansiktet;
- Feber;
- Tap av øyevipper.
- Reaksjoner på allergener som kommer i kontakt med øyelokkene (kosmetikk, pulver, pollen, etc.); forårsaker ofte ensidig eller bilateral hevelse og kløe i øyelokkene og / eller konjunktiva.
- Betennelse i øyelokkene hovedsakelig forårsaket av en "infeksjon;
- Vanlige symptomer inkluderer smertefulle hovne øyelokk, øyevipper og skorpe rundt øynene (spesielt ved oppvåkning), kløe, svie, overdreven rive, rødhet i øynene og lysfølsomhet;
- Noen ganger kan det være samtidig med seboreisk dermatitt;
- Ensidig eller bilateral.
- Kronisk betennelse i de meibomiske talgkjertlene på øyelokknivået
- Ensidig fokal smerte og rødhet, med dannelse av en liten solid cyste langs øyelokkmargen.
- Konjunktivinfeksjon med hovne øyelokk, kløe, rødhet og utslipp;
- Ensidig eller bilateral.
- Klynger av erytematøsbaserte blemmer forbundet med alvorlig smerte og sårdannelse, som kan vises på øyelokkene, rundt øynene og på pannen. Når det dukker opp en blemme på nesen (Hutchinsons tegn) er det en "indikasjon på at herpesviruset også infiserer øyets fremre overflate;"
- Ensidig.
- Klynger av erytematøse vesikler, sårdannelse og alvorlig smerte;
- Ensidig, karakteristisk fordeling på den oftalmiske grenen av trigeminusnerven.
- Akutt infeksjon i talgkjertlene med rødhet og fokalsmerter som bare involverer ett øyelokk;
- Mulig hevelse lokalisert til øyelokkmargen, noen ganger med pussekresjon.
- Kløe, rødhet og noen ganger utseendet på en papule.
- Hodepine, proptose (fremspring i øyebollet), oftalmoplegi (lammelse av øyebollets muskler som forhindrer bevegelse), ptosis (hengende øyelokk), redusert synsskarphet og feber;
- Vanligvis ensidig først, deretter bilateral.
- Ofte presenterer alvorlig hevelse i øyelokkene og området rundt øynene, som virker lilla og smertefullt
- Vanligvis ensidig;
- Mer alvorlige symptomer inkluderer proptose, nedsatt synsskarphet, smerter med øyebevegelser og feber.
- Noen ganger går det foran med manifestasjoner av den underliggende infeksjonen (vanligvis bihulebetennelse).
- Ensidig hevelse (uten proptose), rødhet, smerte og feber;
- Normalt syn og okulær motilitet;
- Noen ganger går det foran med manifestasjoner av den underliggende infeksjonen (vanligvis lokal hudinfeksjon).
- Plutselig oppstår, etter eksponering for et allergen som man allerede er sensitiv for;
- Kløe og hevelse i øyelokkene, ofte bilateralt;
- Andre systemiske manifestasjoner forbundet med overfølsomhetsreaksjonen (som elveblest, dyspné eller rhinoré).
- Hovne øyelokk er ikke symptom på sykdommen;
- Starten kan forekomme over uker eller måneder i nærvær av annen hud og systemiske manifestasjoner av den underliggende sykdommen (f.eks. Kronisk nyresykdom, hjertesvikt, leversvikt, preeklampsi);
- Asymptomatisk bilateral involvering av øyelokkene og noen ganger ødem i ansiktet og andre deler av kroppen (for eksempel lemmer);
- Noen ganger assosiert med bruk av en ACE -hemmer.
- Proptose og endring av ekstraokulære bevegelser;
- Takykardi, angst og vekttap.
- Diffus, smertefri og bilateral hevelse i ansiktet;
- Tørr, flassende hud
- Kald intoleranse.
- Noen svulster kan vises på øyelokkene, inkludert plateepitelkarsinomer og melanom).
** T4 = tyroksin, TSH = thyroidstimulerende hormon.
- Rennende nese, kløe, utslett og dyspné (systemisk allergisk reaksjon);
- Hodepine, nesestopp og purulent neseutslipp (bihulebetennelse);
- Tannpine (tanninfeksjon);
- Paroksysmal nattlig ortopné og dyspné (hjertesvikt);
- Kald intoleranse og endringer i hudstrukturen (hypothyroidisme);
- Varmeintoleranse, angst, hjertebank og vekttap (hypertyreose).
Den medisinske historien bør også omfatte å søke informasjon om:
- Nylige øyeskader eller kirurgi;
- Kjente lidelser i hjerte-, lever-, nyre- eller skjoldbruskkjertelen;
- Allergi og eksponering for mulige allergener.
