Definisjon
Begrepet "hetetokter" refererer til hetetokter, en lidelse som plager og plager de aller fleste kvinner i perioden før og etter overgangsalderen. I tillegg til det fysiske ubehaget i seg selv - som manifesterer seg med en "plutselig og uventet oppfatning av varme, etterfulgt av utbredt svette - er hetetokter også en psykologisk bekymring, siden det er en forstyrrelse mellom den fruktbare perioden og steriliteten.
Årsaker
Hetetokter ser ut til å være den "umiddelbare konsekvensen av" en endret syntese av gonadotropiner - hvis plasmakonsentrasjon er mye høyere i overgangsalderen - på bekostning av østrogener som derimot reduseres betydelig. Imidlertid har forskere ennå ikke gitt en presis og utvetydig forklaring på fenomenet.
Overgangsalder: ↓↓ østrogener, ↑↑ gonadotropiner
- Risikofaktorer: medisininntak (f.eks. Kalsitonin, nifedipin), tyreotoksikose, kreft i bukspyttkjertelen, hjerneskade / svulster
Symptomer
Hver kvinne som nærmer seg overgangsalderen opplever hetetokter på en helt personlig og subjektiv måte, avhengig av (også og fremfor alt) av hennes egen sinnstilstand.Generelt oppstår hetetokter med en plutselig temperaturøkning (basal økning på 5-7) ° C), først fulgt av kraftig svette, deretter av en "like ubehagelig oppfatning av kuldegysninger og kulde.
- Sekundære symptomer: i tillegg til hetetokter er det assosierte lidelser som angst, depresjon, stress og kvaler.
Informasjonen om rødming - medisiner for behandling av hetetokter er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med lege og / eller spesialist før du bruker Flushing - medisiner for behandling av hetetokter.
Medisiner
Den beste metoden for å overvinne ubehaget fra hetetokter, så vel som det beste naturlige stoffet, er absolutt ro: stresset som følger med kvinner i overgangsalderen, veier faktisk tungt på hyppigheten og intensiteten av symptomer, som kan forsterkes eller svekkes i henhold til kvinnens sinnstilstand. Også i dette tilfellet spiller partneren en grunnleggende rolle: mannen bør forstå den delikate perioden kvinnen står overfor, og hjelpe henne med å overvinne den med ro.
Uansett, når hetetokter blir et reelt fysisk - så vel som psykisk - ubehag for å påvirke en kvinnes normale daglige aktiviteter vesentlig, kan medisiner lindre lidelsen og dermed forbedre livskvaliteten.
Det skal imidlertid huskes at den hormonelle endringen av østrogener i postmenopausal periode er permanent; ifølge dette forstår vi hvordan legemidlers rolle under slike omstendigheter utelukkende er rettet mot å lindre symptomene.
Hormonerstatningsterapi ser ut til å være et gyldig middel for å lindre overgangsalderforstyrrelser generelt, inkludert hetetokter: denne behandlingen innebærer administrering av lavdose østrogen i kombinasjon med et gestagen.
Antidepressiva kan betraktes som komplementær terapi til det som tidligere er beskrevet, bare når hetetokter og bevissthet om nedgang i fruktbarhet påvirker pasientens humør sterkt.
Følgende er klasser av medisiner som brukes mest i terapi mot hetetokter, og noen eksempler på farmakologiske spesialiteter; det er opp til legen å velge den mest passende aktive ingrediensen og dosen for pasienten, basert på alvorlighetsgraden av sykdommen, helsetilstanden til pasienten og hans respons på behandlingen:
Hormonerstatningsterapi
For å lindre lidelsen av hetetokter, er hormonerstatningsterapi en gyldig behandling; behandlingen består i administrering av farmakologiske preparater bestående av østrogener (lav dose) og gestagener, administrert oralt, transdermalt eller transvaginalt. Følgende er de mest brukte legemidlene i terapi:
- Estradiol (f.eks. Ephelia, Climara, Estrofem)
- Medroxyprogesteronacetat (f.eks. Farlutal, Provera, Premia)
- Tibolone (eks. Livial)
- Progesteron (f.eks. Prontogest, Prometrium)
For dosering: les artikkelen om medisiner for behandling av overgangsalder. Les også: hormonbehandling og kreftrisiko.
Antidepressiv terapi: som vi har sett, er hetetokter forbundet med en markant endring av kvinnens humør, som ofte fører til reell depresjon. Under slike omstendigheter kan legen foreskrive en spesifikk antidepressiv behandling til kvinnen. For eksempel:
- Paroksetin (f.eks. Sereupin, Serestill, Eutimil, Daparox): for behandling av postmenopausale lidelser, inkludert hetetokter, anbefales det å starte behandling med en legemiddeldose på 12,5 mg, som skal tas oralt, en gang om dagen, med eller uten mat . Vedlikeholdsdosen innebærer administrering av 20-25 mg av stoffet en gang daglig. Forleng behandlingen i tre måneder.
- Fluoksetin (f.eks. Prozac, Azur, Flotina, Fluoxeren): for behandling av depresjon i forbindelse med hetetokter, anbefales det å ta en legemiddeldose på 20 mg.
- Citalopram (f.eks. Seropram): et annet selektivt legemiddel for gjenopptak av serotonin, som skal tas i en dose på 20 mg daglig, for å redusere effekten på humøret forårsaket av hetetokter og tegn på overgangsalder generelt.
- Venlafaxin (f.eks. Efexor): legemidlet er en serotonin- og noradrenalinopptakshemmere. For å behandle humørsvingninger forbundet med alvorlige hetetokter, anbefales det å ta stoffet i en dose på 37,5 mg per dag.
Antihypertensive legemidler: Noen kvinner rapporterer om betydelig lindring fra hetetokter etter å ha tatt medisiner for høyt blodtrykk. Imidlertid viser mange studier ingen effekt av disse stoffene for å lindre hetetokter.
Vitamin E: E -vitamin ser også ut til å være nyttig for å lindre hetetokter hos noen postmenopausale kvinner. Selv administrering av legemidler formulert med vitamin E (Sursum, Rigentex, Evion, Ephynal) er imidlertid fortsatt tvilsom og under utredning.
Noen kvinner har imidlertid fordel av symptomatisk bruk av 800 IE daglig varmblinkmedisin.
