Rehabilitering i vann og hydroterapi: Fordeler
Hydroterapi og rehabilitering i vann har nylig blitt en del av rehabiliteringsprotokollene på ortopediske og idrettsbaner.
Hydroterapi er indikert både som et middel til fysisk forberedelse til kirurgi og som et effektivt rehabiliteringsverktøy i den postoperative rehabiliteringsfasen. I sistnevnte tilfelle begynner rehabilitering i vann vanligvis etter desuturasjon, noe som representerer en svært viktig behandling når tradisjonelle øvelser er kontraindisert.
Selv om rehabiliteringsprogrammer ofte er begrenset til å få pasienten til å utføre øvelser som er veldig like de som utføres på treningsstudioet, for å sette opp et riktig rehabiliteringsprogram i vannet, må du kjenne noen veldig viktige prinsipper, som oppdrift, viskositet og trykk. Hydrostatisk. Denne kunnskapen vil da bli integrert med hverandre og tilpasset pasientens problemer og målene med det terapeutiske programmet.
FYSISKE PRINSIPPER
Archimedes -prinsippet: et legeme nedsenket i en væske mottar et hydrostatisk trykk fra bunnen og oppover som tilsvarer vekten av den fortrengte væsken. Følgelig, når vi senker oss ned til navlen, reduseres vekten tilsynelatende med omtrent 50 % for å redusere opptil 90% når dykket når skuldrene.
Dette trykket lar deg gjenoppta gåøvelser tidligere, lette vekten på leddene og forbedre sirkulasjonen av bruskvevet.I vann er det mindre aktivering av reseptorene som styrer posturaltonen, i ryggmuskulaturen er det en spenningsreduksjon fra 1,8 kg / cm² i luft til 0,79 kg / cm². Takket være dette prinsippet kan vi gjenopprette det motoriske mønsteret for å gå tidligere enn vi kan på treningsstudioet, og få en bedre og tidligere re-opplæring til bevegelse.
Viskosereaksjon: det er reaksjonen som en væske motsetter seg en kropp som beveger seg inne i den (motstand). Vann er faktisk tettere enn luft og gir derfor større motstand mot bevegelse. Takket være dette prinsippet kan vi styrke musklene uten å bruke ekstra overbelastning og vekter. Denne motstanden øker etter hvert som bevegelseshastigheten øker og overflaten på kroppssegmentet som vi ønsker å bevege seg øker. Av denne grunn, hvis vi holder gjenstander med mer eller mindre store overflater i hendene, med samme tetthet, kan vi modulere vanskeligheten med øvelsen til vår smak ...
Hydrostatisk trykk: avhenger av vannstanden (øker med økende dybde). Dette trykket utøves vinkelrett på alle punkter på kroppsoverflaten, og forbedrer balansen og proprioception (evne til å regulere holdning takket være koordineringen av en tilstrekkelig motorisk respons på ytre variasjoner). Den proprioceptive treningen er, ikke overraskende, et av aspektene viktigere enn rehabilitering. Det hydrostatiske trykket gjør også vann til et utmerket middel for aerob kondisjonering ved å forbedre effektiviteten til fordøyelsessystemet (spesielt nyre), respiratoriske og kardiovaskulære systemer.
Temperatur: varme øker vaskulariseringen av vevet takket være direkte og indirekte stimulering av vasodilatasjon. Vanligvis holdes vannet i rehabiliteringsbassengene på en litt høyere temperatur (31-35 ° C) enn i tradisjonelle bassenger. Dette gjør at du kan dra full nytte av de vasodilaterende egenskapene til varmen som forbedrer oksygenering av vev, noe som favoriserer muskler gjenoppretting selv fra kroniske irritative tilstander som korsryggsmerter (takket være den kombinerte virkningen av varme og hydrostatisk trykk øker blodstrømmen til muskelen med 225% når du dykker ned til nakken). Vanntemperaturen bør alltid opprettholdes ved disse temperaturene for å avverge risikoen for hjerteinfarkt hos predisponerte individer.
VANNREHABILITERING: vannvekt i forhold til nedsenkningsnivået
Opp til nakken
De viktigste fordelene med vannrehabilitering
- Reduksjonen i tyngdekraften gjør bevegelsene mer naturlige og mindre belastende for leddene, noe som tillater utførelse av utenkelige tørre bevegelser.
- Motstanden som tilbys av vannet er gradvis, uten døde flekker; dette gjør det mulig å opprettholde en jevn muskelspenning under bevegelsene, noe som favoriserer utvinning av muskeltonus og fleksibilitet.
- Du trenger ikke å være en ekspert svømmer for å kunne utføre rehabiliteringsøvelser. I tankene som er beregnet for rehabilitering, overstiger vannet normalt ikke 120 cm, og det er fremdeles små verktøy som hjelper til med å flyte.
Sett opp et rehabiliteringsprogram i vannet
Rehabiliteringsprogrammet vil bli satt opp etter en "grundig vurdering av pasientens behov og målene.
I prinsippet består gjenopplæring i vann, som mange andre idretts- og rehabiliteringsaktiviteter, av to eller tre ukentlige økter i en variabel periode i forhold til graden av individuell funksjonshemming.
TEKNIKKER OG ØVELSER
Rehabilitering i vann består i å få pasienten til å utføre ulike øvelser, mange ganger de samme som utføres på treningsstudioet, med kroppen delvis nedsenket i vann. Ved å dele disse øvelsene i fire brede kategorier kan vi snakke om øvelser som er rettet mot forbedring:
muskeltonus (åpne kinetiske kjedeøvelser, eksentriske eller konsentriske)
felles mobilitet og balanse (strekkøvelser, aktive / passive bevegelsesøvelser, proprioceptive øvelser)
og gjenoppretting av motoriske mønstre (gå / løpe i suspensjon, tråkking, sprang, sprang, etc.)
og til gjenoppretting av den sportslige gesten (lukkede kinetiske kjedeøvelser på grunt vann, hopp, hopp, utfall, laterale bevegelser, etc.
For å øke bevegelsens vanskelighetsgrad, som vi har sett, vil det være tilstrekkelig å øke amplituden, hastigheten eller bruke utstyr som skaper motstand.Du kan også spille på dybden på vannet og redusere det etter hvert som pasienten kommer tilbake den tapte funksjonaliteten. tåler høyere belastning.
ÅPne og lukkede kinetiske kjedeøvelser: Åpne kinetiske kjedeøvelser som beinforlengelse utføres vanligvis med kroppssegmentet helt nedsenket i vann.Disse øvelsene lar deg selektivt styrke en enkelt muskelgruppe og forbedre mobiliteten til et enkelt ledd. Av denne grunn er de vanligvis ansatt i de første stadiene av rehabiliteringsprogrammet.
Lukkede kinetiske kjedeøvelser, vanligvis utført på grunt vann, jobber med flere muskelgrupper og ledd samtidig, mens de distale ekstremiteter (vanligvis føttene) hviler på bunnen av bassenget. Eksempler på lukkede kinetiske kjedeøvelser er armhevninger. på bein og lunges Denne typen trening, som ikke er veldig spesifikk og ganske krevende, brukes bare i de siste stadiene av omskoling til bevegelse eller sportslig gest.
VANNREHABILITERING FØLGENDE FORVISTNING AV ANKLEN
Proprioceptive re-education; pasienten blir invitert til å gå langs bassenget og holde et flytende brett under foten for å skape en situasjon med kontinuerlig ustabilitet under trinnets forskjellige faser.
Muskelstyrking; øvelser med trinnet, fleksjon-forlengelse av bena med støtte fra en flyter, freestyle-svømming med finner på en slik måte at det øker vannets motstand, går med verktøy som øker vannets motstand i den spesifikke gesten og bevegelser av adduksjon, bortføring og fleksjon-forlengelse av beinet fra stående stilling.
Gjenoppretting; Vi vil utføre forskjellige typer gange, fremover, bakover, sidelengs, løping i tre retninger, sprang, hopp og alle de andre situasjonene som kan oppstå under pasientens tilbakevending til aktivitet. Alle disse øvelsene kan gjennomgå variasjoner, for eksempel for å gå, gå fremover før knebøyningen irriterer nesten ved å berøre mageområdet eller holde bena stive.
VANNREHABILITERING ETTER GENOMFØRING AV FREMMENDE CRUCIAL LIGAMENT
En typisk økt i bassenget inkluderer en innledende fase med en oppvarming som inkluderer pendelen i kanten av bassenget og øvelser for hoftemuskulaturen. Den neste øvelsen bruker et flytende rør, for å etterligne sykkelens bevegelse. Bevegelser utføres for å forlenge kneet og øvelser forberedende til lasting. Terapeutens oppgave er å korrigere gange, gangarter, fotslag ved hjelp av tabletten, løping på plass eller i suspensjon, trippel forlengelse med livbøyen, bøyet kneforlengelse først uten da med finne, hopp, laterale sklir, retningsendringer, svømming med kort og lang finne.
Terapi eller rehabilitering?
Vannrehabilitering er en del av den større familien med vannterapier. Faktisk er det i vann ikke bare mulig å gjenopprette de beste ledd- og muskelfunksjonene etter en ulykke, men også å utføre spesifikke treningsformer for å forhindre sykdommen eller for å behandle kroniske idiopatiske symptomer som korsryggsmerter. Disse øvelsene er spesielt egnet for personer med tung overvekt med bevegelsesvansker knyttet til fedme, leddgikt, nylige brudd eller forstuinger. I de fleste av disse tilfellene er det en markant forbedring i muskeltonus og leddområde etter et tilstrekkelig terapeutisk program. Pasienten, ofte eldre, får dermed større motorisk kontroll som ved å forbedre balansen fjerner risikoen for fall og bremser den funksjonelle nedgangen knyttet til aldring.
Hvis den brukes riktig, er vannbehandling også et veldig effektivt verktøy for å utfylle de normale treningsøktene til idrettsutøvere som dermed kan unngå overtreningsskader. I disse tilfellene bør vanntemperaturen ikke overstige 28-30 ° C. Strekningsrutinen er mer effektiv hvis den utføres i rehabiliteringsbassenget hvor temperaturen når 32-35 ° C.
Kontraindikasjoner
Rehabilitering og vannterapi, som vi har sett, representerer den ideelle aktiviteten for mange pasienter, men i noen tilfeller kan vannøvelser være kontraindisert. Dette er for eksempel tilfelle for personer som lider av avansert diabetes, iskemisk hjertesykdom (spesielt hvis vanntemperaturen er for kald), feber, inkontinens, infeksjoner og kutan mykose. I andre situasjoner, for eksempel for pasienter som lider av ikke-avansert osteoporose, er det tilrådelig å holde tradisjonelle treningsformer utenfor "vann". Av alle disse grunnene er det en god idé å søke råd fra en lege før du starter et terapeutisk program i vannet.
- utfall av brudd
- forstuinger, forflytninger
- rotator mansjett patologier
- muskeltoning som forberedelse til kirurgi
- ryggsmerter (korsryggsmerter, isjias, brokk, etc.)
- livmorhalssmerter
- artrittsmerter
- avansert osteoporose (hvis tidlig er det bedre å fokusere på vektbærende øvelser som dans, turgåing, etc.
- diabetes
- infeksjoner
- mykose
- overfølsomhet overfor klor
- feber
- urininkontinens
.jpg)