Faktisk er røret laget på en slik måte at det kan kobles til poser som inneholder de grunnleggende matvarene som et menneske trenger.
Utført under lokalbedøvelse og uten behov for store snitt på magen, kan PEG utføres av leger som spesialiserer seg på en rekke disipliner, inkludert generell kirurgi, gastroenterologi, ENT eller radiologi.
OPPRINNELSE AV NAVNET
Begrepet gastrostomi stammer fra "foreningen av to ord:" gastro ", som stammer fra det greske" gaster "og betyr mage, og" stomi ", som stammer fra det greske" stomi "og betyr munn / åpning (som er en der den kommer ut av røret for kunstig fôring).
Endoskopisk refererer til det faktum at et endoskop brukes under prosedyren; Dette instrumentet, utstyrt med et kamera og en lyskilde, settes inn i magen fra munnen og tjener til å identifisere det nøyaktige punktet for innsetting av røret.
Perkutan betyr "som skjer gjennom huden". I det spesifikke tilfellet refererer det til perforering av magen og magen, gjennom hvilken røret for kunstig ernæring lages.
PEG OG ADMINISTRASJON AV NÆRINGSTOFFER: ENTERAL NÆRING
PEG er en enteral fôringsmodalitet. Sistnevnte er enhver form for kunstig ernæring utført gjennom et rør som når en del av fordøyelsessystemet. Innsetting av røret kan skje direkte, som for eksempel i tilfelle av en PEG eller en jejunostomi, eller starte fra nesen, som for eksempel i tilfelle av et nasogastrisk eller naso-jejunal rør.
.
KLASSISKE SITUASJONER SOM KREVER PEG
Vanligvis utføres perkutan endoskopisk gastrostomi når manglende evne til å mate oralt skyldes:
- En tidligere episode av hjerneslag
- Kirurgiske inngrep utført for korrigering av anatomiske defekter som leppespalte. I dette tilfellet er det en midlertidig løsning.
- En strålebehandling for behandling av en neoplasma i nakken eller hodet. Faktisk, hvis det utføres på disse stedene, kan strålebehandling gjøre tygging midlertidig vanskelig.
- Amyotrofisk lateral sklerose (ALS)
- Gastric volvulus, eller når magen vrir seg på seg selv.
- Tarmobstruksjon. Under disse omstendighetene har PEG et gastrisk dekompresjonsformål, så det tjener til å tømme magen i stedet for å forsyne den med næringsstoffer.
Med endoskopet i magen er mageveggen laget for å feste seg til bukveggen, på en slik måte at det letter det neste trinnet: den doble perforeringen, med nål, av magen og magen. Åpenbart krever dobbel perforering lokalbedøvelse.
En kanyle settes inn i hullet som nettopp er boret og en tråd blir ført gjennom kanylen.
Denne ledningen er på en eller annen måte hekta på endoskopet og, ved hjelp av det samme endoskopet, ekstrahert fra munnen. Deretter kobler den behandlende legen til enden av ledningen som trekkes ut, for kunstig ernæring.
På dette tidspunktet, for riktig plassering av røret i magen, er det tilstrekkelig å trekke den motsatte enden av tråden, som ligger på kanylens nivå.
For å forhindre at røret kommer ut av magen, er det en spesiell hevelse (kalt "løk"), som ligger på motsatt side av det som vil dukke opp for å koble næringsposen.
fra perforering i magen.Leserne blir minnet om at den "åpne" kirurgiske tilnærmingen (laparotomi) består av å "gjøre store snitt og åpne det berørte anatomiske området (mage, bryst, etc.); mens" laparoskopisk kirurgisk tilnærming (laparoskopi) består av "" operere ved å introdusere kirurgisk instrumentering gjennom små snitt på det berørte området
.jpg)
